Стеноз шейки мочевого пузыря — симптомы, лечение

Стеноз шейки мочевого пузыря (Марионова болезнь): диагностика и методы лечения

Стеноз шейки мочевого пузыря — симптомы, лечение

Иногда некоторые люди испытывают весьма ощутимый дискомфорт при мочеиспускании, как правило, это люди пожилого возраста и наиболее подвержены такому поведению своего организма мужская часть населения.

Такая негативная реакция организма появляется из-за болезни под названием – стеноз шейки мочевого пузыря, суть заболевания заключается в том, что внутренняя поверхность мочевого канала, ухудшает свою проходимость за счет гипертрофии мышц стенок мочевого кагала.

Также эта болезнь известна в медицине под названием Марионова болезнь, Эта болезнь не так сильно распространена, как может это показаться с первого раза.

Когда появляются первые симптомы этого заболевания – это значит, что в вашем организме, начинаются процессы примерно такого содержания как – нарушение мышечном и подслизистом слоях на шейке мочевого пузыря. В этих местах гипертрофируется соединительная ткань, что приводит к тому, что шейка становится более плотной и менее эластичной, за счет чего проходимость ухудшается.

Неприятные ощущения при стенозе шейки мочевого пузыря

Когда развитие такой аномалии не слишком велики, то при мочеиспускании, после мочеиспускания в мочевом пузыре остается небольшое количество мочи. Это только создает неприятные ощущения у пациента и не влечет за собой больших патологических изменений. При сильной степени мочевого оттока, у пациента, происходят уже патологические изменения в организме.

При которой страдают сами мочеточники из–за возникающей при этом, их гидронефратической трансформации. Также, при этом сильно страдают почки, так как их работа напрямую задействована в уриносистеме работы организма. В конечном итоге это приводит к почечной недостаточности, а в хроническом ее варианте.

Это как вы понимаете довольно сложные последствия, ведь от правильной работы почек зависит не только свободное протекание жидкостей в организме человека, он и общее физическое его состояние.

Бывают не приобретенные, а врожденные изменения шейки мочевого пузыря, такие отклонения, устанавливаются при помощи специальных методов, которые называются помощи уретроцистоскопией и уретроцистографией. Как правило, проверка состояния мочевого пузыря с точки зрения его функциональности, скорости мочетока, называется – урофлоуретмией.

Стенозы – это отклонения от нормы в работе мочевого пузыря, рассматривая эти отклонения как врожденного типа и приобретенного типа, можно придти к заключению, что оба они имеют по своему развитию и протеканию заболевания полиэтиологический характер.

При врожденном типе гипертрофических изменений шейки мочевого пузыря, Это проявляется в простой задержке мочеиспускания, или затрудненном виде мочеиспускания. По представленным нам статистическим результатам, проведенным среди детей подверженных этому заболеванию, оказалось, что в процентном соотношении это составляет 2,8% от общего числа детей.

Диагностика стеноза шейки мочевого пузыря

Постановка диагноза не требует специального оборудования, и на практике, осуществляется на местах при применении общеклинических методов.

Таких методов существует несколько , такие как, например, – урография, при которой берется внутривенный анализ, а также цистоуретроскопия, урофлоуметрию, которая как правило идет в сочетании (совместном применении исследования) с цистоманометрией, и цистоуретрография, которая подразделяется на несколько видов и в том числе микционную.

После проведения всех процедур по исследованию этого заболевания идет заключительная часть всех исследований, которая называется – уретроцистоскопия. При этом методе с отправной токи, от семенного бугорка за счет смещения самой предстательной измененной железы, не определяется находящееся внутри отверстие уретры.

Такое же исследование проводится при проведении уретроскопии, достигается определением располагающегося ниже обозначенного семенного бугорка-валика, который прикрывает внутреннее небольшое отверстие уретры.

Таким образом, процедура установления диагноза довольно сложная и длительная и некоторых случаях требует специального подхода, при котором применяется только специальное морфологическое обследование, определенных участков шейки – резецированных. В некоторых особо сложных случаях, только такой метод позволяет установить полный и окончательный диагноз.

Лечение стеноза шейки мочевого пузыря

Что же касается применяемых методов лечения, то здесь можно сказать, что наиболее распространенным и, по сути, наиболее прогрессивным, является метод так называемой инициации шейк мочевого пузыря.

Расширение или чаще сужение шейки как части мочевого пузыря, на практике как правило, проверяется и исследуется при помощи эндоскопического зондирования. При таком проведенном обследовании, как правило, выясняется, что отдел простаты в нормальном состоянии и не заужен, что не должно оказывать отрицательное влияние на свободное прохождение жидкости.

Чаще всего такие изменения наблюдаются при ДГП, когда она достигает сравнительно небольших размеров или при склеротических изменениях в простате.При проведении этой операции (процедуры), используется резектоскоп, у которого имеется крючковидный электрод, этим электродом производятся надрезы в мочевом пузыре.

Причем эти надрезы должны быть в строгом разграничении по местам, эти места можно определить при воображении условного циферблата , который как бы накладывается своим циферблатом на мочевой пузырь и при этом соответствует «от пяти до семи часов» положения на циферблате , или иногда от пяти до двенадцати часов, расположения на условном циферблате.

Такие рассечения делаются для того чтобы добиться наиболее полного раскрытия шейки мочевого пузыря. После проведения таких оперативных мероприятий, в мочевой пузырь временно устанавливается катетер (16-20 FR) для отвода мочи, сроком на 1-2 дня. Установка проводится по уретре.

Также есть еще и такое заболевание как контрактура – это, по сути, то – же самое заболевание что стеноз, шейки мочевого пузыря. Это заболевание считается самостоятельным заболеванием, которое рассматривается как одно из дополнительных отклонений пузырно-уретрального сегмента.

Стеноз шейки мочевого пузыря у инвалидов и пожилых

Пожилые люди наиболее подвержены этому заболеванию из-за воспалительных процессов или склеротических изменений, как правлю, считается, что это склероз компонента предстательной железы.

Когда такое заболевание наблюдается у детей – это означает, что это врожденная патология, либо это осложнения, вызванные как следствие какого – то другого заболевания.

На этапе диагностики контрактура устанавливается в следующих пропорциях – до 30% определяется еще в детском возрасте, а остальные 70% – уже более позднем периоде, что имеет свое логичное объяснение, и имеет две причины.

Первая из которых, то, что это заболевание ярко себя не проявляет и проходит слабо выражено, в детском возрасте его трудно определить из-за общего поведения пациента. И вторая причина заключается в том что, это заболевание как явление вторичного плана характеризуется клапаном, находящимся в задней уретре.

При этом огромное значение приобретает гистологическое исследование и анализ тканей, которые были удалены, при этом, по мнению большого, количества исследователей, проявляются различные проявления в таких сочетаниях как мышечные, воспалительные и фиброзные элементы.

В клинической форме протекания контрактуры, заболевание подразделяется на три основных этапа:

  1. Первый период характеризуется тем, что возникают проблемы с мочеиспусканием, этот процесс происходит с затруднением, при этом ощущается определенный дискомфорт, и некоторое количество мочи остается в мочеиспускательном канале.
  2. Второй период уже более подвержен серьезным изменение внутренних органов таким, как декомпенсация детрузора, когда остаточная моча скапливается в мочевом пузыре, и этот процесс нарастает, количество остаточной мочи постоянно увеличивается. Эти процессы в конечном итоге приводят к появлению пиелонефрита, пузырно – мочеточникового рефлюкса, что приводит к появлению процесса расширения мочевых путей в верхнем отделе.
  3. В третьем периоде, происходит полная декомпенсация детрузора, появляются хронические признаки заболевания, задержка мочи и хроническая почечная недостаточность.

Лечение этого заболевания довольно длительное, если не сказать – постоянное, чаще всего его производят при помощи электрорезекции, также еще применяют трансвезикальные операции, но это, как правило, происходит гораздо реже.

Источник: http://uromed.site/2019/05/18/stenoz-sheyki-mochevogo-puzyrya-marionova-bolezn-diagnostika-i-metody-lecheniya.html

Склероз шейки мочевого пузыря

Стеноз шейки мочевого пузыря — симптомы, лечение

Склероз шейки мочевого пузыря — это рубцовая деформация уретро-везикального перехода, обусловленная травматическими воздействиями, воспалительными процессами. Проявляется затруднением мочеиспускания, вялостью струи мочи, дизурическими явлениями.

Диагностируется при помощи урофлоуметрии, ретроградной и микционной уретрографии, УЗИ мочевыводящих органов, МСКТ цистоуретрографии, задней уретроскопии, цистоскопии. Лечится оперативно путем трансуретральной резекции склерозированного участка.

Хирургическое вмешательство дополняют антибактериальной и противовоспалительной терапией, при выраженной обструкции или обтурации предваряют эпицистостомией.

По результатам исследований в сфере клинической урологии, склеротическая деформация с сужением просвета мочепузырно-уретрального сегмента выявляется у 0,4-1,5% пациентов, перенесших операцию по поводу доброкачественной гиперплазии простаты. Менее распространены случаи заболевания, обусловленные другими причинами.

Вероятность развития склероза зависит от способа выполнения аденомэктомии. Реже всего рубцовая деформация возникает после ТУР гольмиевым лазером и биполярной плазменно-кинетической резекции, чаще всего – после чрезпузырной аденомэктомии.

Обычно заболевание диагностируют у мужчин в возрасте после 45 лет, идиопатическая врожденная форма болезни может проявляться даже у младенцев.

Склероз шейки мочевого пузыря

Заболевание имеет полиэтиологическую основу, может быть как приобретенным, так и врожденным. Склеротические процессы в области шейки пузыря обычно вторичны, развиваются на фоне другой урологической патологии или под действием различных повреждающих факторов. Непосредственными причинами возникновения склероза в зоне мочепузырного треугольника являются:

  • Хирургическое лечение урологических заболеваний. Обычно склеротические изменения выявляются у пациентов, перенесших открытые и эндоскопические операции по поводу аденомы предстательной железы. Реже интенсивное склерозирование начинается после лучевой терапии рака мочевого пузыря или простаты.
  • Воспаление органов мочевыделительной системы. Вероятность склероза в области мочепузырно-уретра льного перехода увеличивается при хронических простатитах и циститах. В таких случаях регенеративная фаза воспаления принимает патологический характер, в пораженных участках формируется плотная соединительная ткань.
  • Дизэмбриогенез. Идиопатическая форма склероза мочепузырной шейки носит название болезни Мариона. Патология встречается редко, характеризуется кольцевидным фиброзом подслизистого и мускульного слоев на выходе из мочевого пузыря. Факторы, способствующие возникновению врожденного склероза, пока не установлены.

Анатомической предпосылкой к развитию заболевания являются особенности строения стенки пузыря в области мочепузырного треугольника.

Соединительная ткань собственной пластинки под уротелием этой зоны отличается меньшей рыхлостью, из-за чего слизистая оболочка менее растяжима и практически не имеет складок.

В результате склеротические изменения плохо компенсируются и быстро проявляются клинически.

Механизм склерозирования шейки мочевого пузыря основан на чрезмерном разрастании соединительнотканных элементов при патологической регенерации поврежденных тканей.

Как правило, предрасполагающими факторами к появлению склеротических изменений являются нарушение энергетического метаболизма в стенке органа, локальная воспалительная реакция, клеточная дистрофия, микроциркуляторные нарушения, характерные для доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Иногда процесс провоцируется действием прямых повреждающих факторов (операционной травмы, лучевого излучения).

Склероз мочепузырной стенки формируется поэтапно. Сначала после фагоцитоза разрушенных клеток и коллагеновых волокон макрофагами в зоне повреждения происходит активная пролиферация фибробластов, усиливается синтез коллагена.

В условиях ишемии, посттравматического воспаления, дисциркуляторных явлений нарушается баланс между коллагеногенезом и коллагенолизисом с нарастанием избытка соединительной ткани, преобладанием массы волокон над клеточными элементами, уменьшением количества специализированных клеток.

В результате шейка мочевого пузыря подвергается фиброзированию, склерозированию или рубцеванию с частичным сужением (стриктурой) или полным перекрытием (облитерацией) просвета, что проявляется соответствующей клинической картиной.

Основным клиническим признаком заболевания является нарастающее ухудшение оттока мочи вплоть до ее полной острой задержки. На начальных этапах патологического процесса пациенты жалуются на затруднения при мочеиспускании, отмечают вялость мочевой струи.

По мере прогрессирования склероза и увеличения количества остаточной мочи в полости органа у больных появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

О присоединении воспаления свидетельствуют частые позывы к мочеиспусканию, болезненное отхождение мочи, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Нарушение оттока мочи постепенно приводит к увеличению ее остаточного объема и застою в вышерасположенных органах мочевыделительной системы.

В крайних случаях расширение мочеточников и чашечно-лоханочной системы завершается развитием двухстороннего уретерогидронефроза и хронической почечной недостаточности.

Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса способствует восходящему распространению уроинфекций с возникновением уретерита, пиелонефрита.

На фоне мочепузырного застоя мочи чаще наблюдаются хронические циститы, могут сформироваться микродивертикулы. У некоторых пациентов происходит сморщивание мочевого пузыря. Длительное нарушение мочеиспускания способствует появлению невротических расстройств, депрессии, социальной дезадаптации пациентов.

Обследование мужчин с подозрением на склероз шейки мочевого пузыря включает инструментальные методы, позволяющие выявить признаки сужения участка пузырно-уретрального перехода, исключив другие причины обструкции.

Важную роль в диагностическом поиске играет связь патологического процесса с проведенной операцией на простате, лучевой терапией тазовых органов, урологическими инфекциями.

Наибольшей информативностью обладают:

  • Уродинамические исследования. При сохраненном мочеиспускании пациентам обычно назначают урофлоуметрию. Длительное нарастание и уменьшение объемной скорости тока мочи подтверждает обструкцию нижних отделов мочевыделительной системы, однако не позволяет выявить точное место стеноза. Поэтому методика обычно предваряет проведение других инструментальных исследований.
  • Уретрография. Рентгенологический метод дает возможность обнаружить препятствие току мочи в области перехода мочевого пузыря в уретру, при этом уретральный канал остается полностью проходимым. Чаще применяется ретроградная уретрография, визуализирующая заполнение мочеиспускательного канала рентген-контрастным раствором, реже — микционное исследование процесса мочевыделения.
  • Эхография. С помощью УЗИ мочевого пузыря оценивают анатомические особенности строения органа, в том числе пузырно-уретрального сегмента, определяют его вместимость и объем остаточной мочи, который при склерозе шейки обычно превышает 20 мл. Дополнительное ультразвуковое исследование почек, мочеточников, простаты (при ее наличии), уретры позволяет установить другие причины нарушения мочеиспускания.
  • Мультиспиральная компьютерная томография. МСКТ цистоуретрография, обеспечивающая создание трехмерной модели пораженной области — один из наиболее точных неинвазивных методов диагностики склероза. Используя МСКТ, можно точно определить место стриктуры нижних мочевыводящих путей, выраженность склеротических изменений, толщину стенки везикально-уретрального перехода.
  • Эндоскопия. Визуализация пораженной области при уретроцистоскопии дает возможность не только выявить участок стриктуры, но и оценить состояние слизистой оболочки, степень рубцовых изменений. При достаточном для прохождения эндоскопа просвете шейки осматривается полость мочевого пузыря. Обследование может дополняться биопсией для гистологического исследования тканей.

Общий анализ мочи при склерозе мочепузырной шейки играет вспомогательную роль, направлен на выявление возможных сопутствующих воспалительных процессов.

Заболевание дифференцируют с аденомой предстательной железы, ложным ходом из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, предпузырем мочевого пузыря, склерозом простаты, злокачественными и доброкачественными опухолями мочевого пузыря. По показаниям врач-уролог может назначить консультацию онколога, андролога.

Эффективная консервативная терапия заболевания не предложена. Единственный метод восстановления проходимости уретро-везикального сегмента — хирургическое иссечение рубцовой ткани. Эффект от ликвидации стриктуры с помощью бужирования временный, проведение этого вмешательства зачастую приводит к возникновению различных осложнений.

На этапе предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде пациенту проводится антибактериальная терапия для профилактики инфекционных осложнений.

При наличии признаков воспаления и болевого синдрома возможно дополнительное назначение нестероидных противовоспалительных средств.

Для быстрой разгрузки мочевыделительной системы при значительной обструкции шейки предварительно может выполняться открытая или троакарная эпицистостомия.

Наиболее эффективным и наименее травматичным вмешательством для восстановления нормального пассажа мочи является ТУР шейки мочевого пузыря.

При трансуретральной резекции склерозированные ткани полностью удаляются лазерными либо электрокоагуляционными ножами, что позволяет устранить обструкцию.

Открытые инвазивные операции на мочепузырной шейке из-за травматичности и высокого риска осложнений в настоящее время практически не применяются.

Эффективность хирургического лечения склеротической деформации мочепузырной шейки достигает 91%, однако при значительном сужении ее просвета возрастает риск послеоперационных рецидивов.

Профилактика склероза направлена на адекватную своевременную терапию урологических заболеваний, щадящее выполнение аденомэктомии, других вмешательств на простате и мочевом пузыре.

Для предотвращения рецидива обструкции после ТУР рекомендовано использование современных высокоэнергетичных генераторов, работающих в режиме менее травматичного биполярного резания и коагуляции.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/bladder-neck-sclerosis

Болезни шейки мочевого пузыря

Стеноз шейки мочевого пузыря — симптомы, лечение

Болезни, при которых поражается шейка мочевого пузыря, чаще всего развиваются у женщин и являются следствием воспаления его слизистой оболочки. Это длительно текущий процесс в который может вовлекаться весь орган. Наиболее эффективным методом, который поможет раз и навсегда избавиться от этой проблемы на поздних стадиях, является хирургическое удаление шейки.

Шейка мочевого пузыря больше подвержена к болезням у женщин, в виду анатомических особенностей строения мочеполовой системы.

Что собой представляет?

Мочевой пузырь является резервуаром для сбора мочи. Но также с его помощью осуществляется ее выведение из организма. Шейка мочевика представляет собой его часть, и она непосредственно предотвращает преждевременное излияние мочи из органа.

Это осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. В мочевом пузыре они представлены гладкомышечными клетками, которые пронизаны эластическими нитями коллагена.

Открытие и закрытие шейки происходит при участии нервной системы, а именно корковых структур и спинного мозга.

Болезни, их причины и симптомы

Чаще всего поражение шейки мочевого пузыря и уретры происходит как результат возникшего заболевания воспалительной природы из-за сужения в этой области.

Если процесс не удалось по каким-то причинам вылечить вовремя, то у человека может развиться замещение нормального эпителия на тот, что нехарактерен для этого органа.

При этом больной испытывает сильное жжение, частые позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения.

Инфекция попадает в шейку 3 путями:

  • восходящим — через наружные половые органы и уретру при несоблюдении правил гигиены;
  • нисходящим — при развитии воспаления в почках и мочеточниках;
  • гематогенно — через кровь.

Воспаление шейки у женщин

Воспаление шейки мочевого пузыря сопровождается температурой, болевым диурезом.

Представляет собой локальный инфекционный процесс, который не распространяется на весь пузырь. Этому осложнению больше подвержены женщины.

Связано оно с анатомическими особенностями строения уретры. У человека появляется при этом боль во время выделения мочи, а в случае длительно текущего процесса возникает недержание.

В острый период значительно повышается температура тела, а общее состояние значительно ухудшается.

Склероз в органе у мужчин

Это процесс замещения рубцовой тканью или коллагеновыми волокнами нормальных клеток слизистой оболочки. Развивается он в связи с длительно текущим воспалительным процессом.

Довольно часто склероз шейки мочевого пузыря возникает после того, как проведено удаление аденомы простаты у мужчин.

Как результат патологии, каждая попытка сходить в туалет заканчивается болью и требует значительных усилий.

Вследствие длительно текущего склероза у больного может возникнуть стеноз отверстия мочевого пузыря.

Лейкоплакия

Эта патология, при которой клетки переходного эпителия замещаются ороговевшими эпителиальными структурами. Они не способны выполнять защитную функцию и нейтрализовать действие урины на стенки органа.

В результате агрессивного воздействия возникают другие опасные заболевания, как злокачественные опухоли. Причиной развития лейкоплакии выступает хроническая инфекция. Патология чаще встречается у женщин.

У больных при этом возникает нарушение мочеиспускания, проявляемое в изменении количества урины, появляются тянущие боли внизу живота и другие неприятные симптомы.

Развитие цистита

Цистит поражает весь мочевой пузырь, а так же шейку.

Эта патология представляет собой воспаление всей стенки мочевого пузыря, в том числе и его шейки.

Причиной болезни является воспаление, чаще бактериальной природы, связанное с поднятием инфекционного агента вверх по мочеиспускательному каналу.

Длительно протекающий и недолеченный цистит может в итоге привести к пиелонефриту и серьезным проблемам с почками, вплоть до их недостаточности.

Стеноз шейки

Возникает при длительно текущем склерозе в результате воспаления или оперативного вмешательства. При этом отток мочи полностью затрудняется, а в тяжелых случаях возникает острая задержка урины.

Впоследствии это является причиной гидронефроза и почечной недостаточности, которая является состоянием, опасным для жизни. В своем развитии стеноз шейки мочевого пузыря проходит несколько этапов. Вначале это только затрудненное мочеиспускание.

После в процессе мочевыделения не вся моча выходит из пузыря, а часть ее остается.

Как диагностировать?

Выявить болезнь необходимо на ранних стадиях ее развития. Это позволит избежать неприятных осложнений и способствует простому и быстрому устранению проблемы. С этой целью используют УЗИ мочевого пузыря. Исследование проводят в том случае, когда орган полностью наполнен уриной.

При помощи этого диагностического метода определяется обтурация шейки мочевого пузыря, но в точности определить причину проблемы поможет проведение эндоскопического зондирования. Оно покажет очень четкую картину органа, невидимую на УЗИ. Обязательным является проведение общего анализа крови и мочи.

В последнем может присутствовать отклонение от нормы в виде увеличения числа лейкоцитов и повышения количества бактерий.

Лечение патологии

Подход к терапии проблемы должен быть комплексным. Однако медикаментозное лечение патологии является эффективным только на начальных этапах ее развития. Своевременная терапия поможет избежать грозных и неприятных явлений в будущем и предотвратит удаление шейки из-за невозможности справиться с болезнями, провоцирующими ее воспаление.

Консервативное

Для лечения заболеваний шейки мочевого пузыря используют такие группы препаратов:

  • антибиотики — для устранения болезнетворных микроорганизмов;
  • противовоспалительные — уменьшат очаг воспаления;
  • обезболивающие — избавят пациента от неприятных ощущений;
  • иммуномодуляторы — активируют защиту организма и помогут в борьбе с возбудителями;
  • витамины — повысят сопротивляемость к инфекциям.

Основа процесса терапии начальных стадий болезни — применение антибиотиков цефалоспоринового ряда и уросептиков.

Удаление шейки

Если у человека развился полный стеноз мочевого пузыря — это показание к оперативному вмешательству. Операция проводится под общим наркозом.

Доступ делают в области уретры, при этом больные участки шейки иссекаются, а здоровые совмещаются с помощью шва. Эта операция называется тур шейки мочевого пузыря или трансуретральная резекция.

Она позволяет навсегда избавиться от проблемы задержки мочи.

Народные методы терапии

Существует ряд средств для приема внутрь, которые помогут при болезнях шейки мочевого пузыря. Это употребление редьки с медом, молока с дегтем.

А также полезно есть семена сельдерея с добавлением небольшого количества меда. Рекомендуется за полчаса до еды принимать ложку оливкового масла.

Используют также спринцевание с отварами целебных трав, например, ромашки или календулы. Кроме этого, применяют свечи на основе мумие.

Как защитить себя?

Гигиена и здоровое питание понижают риск болезней шейки мочевого пузыря.

Важно избегать факторов, способствующих развитию воспалительного процесса, таких как переохлаждение или незащищенные половые контакты.

Нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и вовремя заниматься лечением уже возникших заболеваний. Рекомендуется избегать употребления в больших количествах соленой и копченой еды.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/bladder/zabolevaniya-shejki-mochevogo-puzyrya.html

Стеноз шейки мочевого пузыря (контрактура, склероз шейки мочевого пузыря, болезнь Мариона)

Стеноз шейки мочевого пузыря — симптомы, лечение

Эта болезнь не так сильно распространена, как может это показаться с первого раза.

Когда появляются первые симптомы этого заболевания — это значит, что в организме, начинаются процессы примерно такого содержания как — нарушение мышечном и подслизистом слоях на шейке мочевого пузыря.

В этих местах гипертрофируется соединительная ткань, что приводит к тому, что шейка становится более плотной и менее эластичной, за счет чего проходимость ухудшается.

Когда развитие такой аномалии не слишком велики, то при мочеиспускании, после мочеиспускания в мочевом пузыре остается небольшое количество мочи. Это только создает неприятные ощущения у пациента и не влечет за собой больших патологических изменений.

При сильной степени мочевого оттока, у пациента, происходят уже патологические изменения в организме. При которой страдают сами мочеточники из—за возникающей при этом, их гидронефратической трансформации.

Также, при этом сильно страдают почки, так как их работа напрямую задействована в уриносистеме работы организма. В конечном итоге это приводит к почечной недостаточности, а в хроническом ее варианте.

Это довольно сложные последствия, ведь от правильной работы почек зависит не только свободное протекание жидкостей в организме человека, он и общее физическое его состояние.

Клинические проявления заболевания независимо от этиологии одинаковы и складываются из признаков затруднения мочеиспускания вплоть до полной задержки мочи и парадоксальной ишурии.

  • 1 стадия заболевания характеризуется небольшим затруднением мочеиспускания, отсутствием остаточной мочи и нарушений функции верхних мочевых путей;
  • 2 стадия отличается тем, что на фоне усугубления клинических проявлений заболевания появляется остаточная моча, определяется пузырно-мочеточниковый рефлюкс с расширением мочеточников и почечных лоханок, отмечается некоторое снижение функциональных почечных показателей;
  • 3 стадия проявляется хронической задержкой мочи по типу парадоксальной ишурии, двусторонним уретерогидронефрозом с выраженным снижением функции почек.

Лечение заболевания

Что же касается применяемых методов лечения, то здесь можно сказать, что наиболее распространенным и, по сути, наиболее прогрессивным, является метод так называемой инициации шейк мочевого пузыря.

Расширение или чаще сужение шейки как части мочевого пузыря, на практике как правило, проверяется и исследуется при помощи эндоскопического зондирования.

При таком проведенном обследовании, как правило, выясняется, что отдел простаты в нормальном состоянии и не заужен, что не должно оказывать отрицательное влияние на свободное прохождение жидкости.

Чаще всего такие изменения наблюдаются при ДГП, когда она достигает сравнительно небольших размеров или при склеротических изменениях в простате.

При проведении этой операции (процедуры), используется резектоскоп, у которого имеется крючковидный электрод, этим электродом производятся надрезы в мочевом пузыре.

Причем эти надрезы должны быть в строгом разграничении по местам, эти места можно определить при воображении условного циферблата , который как бы накладывается своим циферблатом на мочевой пузырь и при этом соответствует «от пяти до семи часов» положения на циферблате , или иногда от пяти до двенадцати часов, расположения на условном циферблате.

Такие рассечения делаются для того чтобы добиться наиболее полного раскрытия шейки мочевого пузыря. После проведения таких оперативных мероприятий, в мочевой пузырь временно устанавливается катетер (16-20 FR) для отвода мочи, сроком на 1-2 дня. Установка проводится по уретре.

Диагностика заболевания

Диагноз основного заболевания и его осложнений ставят, используя общеклинические методы, внутривенную урографию, цистоуретрографию (в том числе микционную), цистоуретроскопию, урофлоуметрию в сочетании с цистоманометрией. Диагноз уточняется во время операции при ревизии полости мочевого пузыря. 

Цены

  • 13 Июл 2017

    Нестандартное лечение генных мутаций у мужчин при бесплодии

    Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ…

  • 13 Июл 2017

    Достижение израильской медицины в области урологии

    Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые…

  • 13 Июл 2017

    Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл…

  • 12 Июл 2017

    Лечение рака простаты: облучение лютецием

    Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина …

  • 13 Июл 2017

    Тест 4Kscore – гарантия раннего диагностирования рака простаты

    В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2014 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на …

  • 13 Июл 2017

    Хирургия простаты: диагноз рака – не приговор

    Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью…

  • 13 Июл 2017

    Превентивное удаление яичников – мнение специалистов

    Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр…

  • 12 Июл 2017

    Процедура ЭКО по методике ИМСИ — конец мужскому бесплодию

    Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара с…

Все новости медицины Израиля (0 , в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/diseases/stenoz_shejki_mochevogo_puzyr_a_kontraktura_skleroz_shejki_mochevogo_puzyr_a_bolezn_mariona_/

СтраницаЗдоровья
Добавить комментарий