Новообразования головного мозга собак и кошек

Центр ветеринарной помощи «Элитвет»

Новообразования головного мозга собак и кошек

 Глиома лобной доли мозга с захватом обонятельной луковицы

Опухоли головного мозга у собак и кошек  представляют собой важную причину заболеваемости и смертности у животных – компаньонов, преимущественно у собак.

Учитывая практические ограничения в ветеринарии, вероятно, что частота заболеваемости опухолями головного мозга у собак недооценена. Хотя данные индивидуальных исследований варьируют, менингиомы составляют примерно 50% первичных опухолей у собак, глиомы представляют 40 -70% и опухоли хороидного сплетения составляют третью по частоте встречаемости группу.

Вторичные опухоли составляют примерно 50% всех  опухолей  головного мозга у собак, при этом наиболее частыми типами являются гемангиосаркома, опухоли гипофиза, лимфома, метастатическая карцинома, распостранение опухолей носовой полости и гистиоцитарная саркома.

Большая часть первичных и вторичных опухолей наблюдается у более старых собак, в большинстве случаев больше 5 лет возраста. Возраст для собак с менингиомами, глиомами и опухолями хороидного сплетения составляет 10 -11 лет, 8 лет и 5-6 лет, соответственно.

Первичные опухоли (особенно глиомы) иногда могут наблюдаться у более молодых собак.

Опухоли головного мозга чаще встречаются у собак более крупных пород, а менингиомы чаще встречаются у золотистых ретриверов, боксеров и миниатюрных шнауцеров. Астроцитомы и олигодендроглиомы значительно чаще встречаются у собак брахиоцефалических пород (боксер, бостон терьер и бульдог), а опухоли хороидного сплетения чаще встречаются у золотистых ретриверов.

Большая часть опухолей головного мозга  у кошек являются первичными, при этом преобладают менингиомы. Лимфома и опухоли гипофиза являются наиболее частыми вторичными опухолями, вместе с другими первичными и вторичными опухолями, такими как глиомы, наблюдающимися относительно редко, в сравнении с собаками.

Клинические признаки

Неврологические признаки возникают при сдавливании мозга опухолью.

В связи с этим, они не являются специфическими для самой опухоли и нельзя исключать другие заболевания, которые могут вызвать такие же признаки.В начальной стадии клиническая картина бессимптомна.

Затем по мере роста опухоли развивается клиника компрессии отдельных участков мозга, которая зависит от локализации очага опухолевого роста.

Это может быть:

•    бесцельное блуждание

•    ходьба по кругу

•    судороги

•    параличи

•    вестибулярные нарушения

•    внезапная слепота

•    нарушение акта глотания и т.д.

При локализации в передней доли мозга:

– Кора больший полушарий:  Круговые (манежные) движения(как правило в сторону повреждения), изменение поведения, депрессия, опускание головы, снижение или увеличение аппетита и жажды, дизориентация, судороги, изменение постуральных реакций контрлатерально (с противоположной стороны).

– Гипоталамус: Изменение ментального статуса, поражение зрительного нерва(II пара).

При локализации в вестибулярном аппарате: Наклон головы, атаксия, манежное движение, потеря аппетита и рвота, косоглазие, нистагм.

При локализации в мозжечке: Наклон головы; гиперметрия (дисметрия); атаксия; тремор, усиливающийся при каких то движениях, и уменьшающийся при покое животного; не естественная поза (с широко расставленными конечностями).

При локализации в стволе головного мозга: Паралич (геми-, тетрапарез), слабость на одной стороне, атаксия, нарушение дыхательной и сердечно — сосудистой систем, дефицит черепных нервов (V,VI,VII,IX,X), кома.

При локализации в лобной и теменной зонах: Слабость и сенсорные нарушения.

Зрительный дефицит означает поражение зрительных путей зрительного нерва в затылочной доле концевого мозга. Потеря обоняния связана с поражением обонятельного мозга.

Диагностика

Первоначально проводится сбор анамнеза, полное физическое и неврологическое обследование, по которому можно определить диагноз и примерное расположение опухоли.

Клинические признаки не являются специфичными для неоплазии. Такие же симптомы вызывают врожденные расстройства, инфекции, иммунологические и метаболические расстройства, травмы, сосудистые расстройства и др. заболевания. Поэтому важно исключить данные болезни, прежде чем ставить окончательный диагноз.

Для дифференциальной диагностики проводят:

Гематологическое и биохимическое исследования. Это проводится для исключения заболеваний, не относящихся к головному мозгу, и оценки анестезиологического риска.

Рентгенография. Обзорная рентгенография грудной и брюшной областей позволяет исключить первичную опухоль в других частях тела и метастазирование в легкие. Рентгенография черепа дает скудные данные, однако с ее помощью можно обнаружить опухоль черепа или носовой полости, лизис или гиперостоз черепа.

УЗИ брюшной полости проводится также для исключения экстракраниальных причин признаков мозговой дисфункции.

Анализ спинномозговой жидкости рекомендуется в качестве помощи в диагностике опухоли головного мозга. Изменения в ликворе определяются не при всех видах опухолей. Используют для исключения воспалительных причин дисфункций мозга. Нельзя проводить при повышенном внутричерепном давлении.

КТ и МРТ – основные методы диагностики. Позволяют определить наличие, размер, локализацию опухоли. Проводятся под общим наркозом. Считается, что МРТ предпочтительнее КТ. КТ позволяет обнаружить изменение костей (переломы черепа).

При помощи МРТ достигается более четкая визуализация мягких тканей и обнаружение оттека мозга, кист, кровоизлияния и некроза.

Изображение ствола мозга или мозжечка, полученное с помощью МРТ, превосходит по качеству в отличие от изображений, полученных благодаря КТ.

Биопсия. Ветеринарный врач, для диагностики внутричерепных поражений, как правило, опирается на КТ или МРТ.

Однако, несмотря на то, что они могут дать информацию о характере поражения (размер, местоположение и связь с другими структурами), эти методы диагностики не могут обеспечить доказательства основной патологии.

Некоторые поражения, вызванные инфекцией (грибковой гранулемой), могут выглядеть как опухоль (занимать большое пространство), но не быть ею. Поэтому биопсия – это единственный метод окончательной диагностики опухоли головного мозга. Она позволяет выявить тип опухоли и ее злокачественность.

Опухоли, хорошо подходящие для внутричерепной биопсии: менингиома, астроцитома, олигодендроглиома, эпендимома, метастазирующая аденокарцинома, некоторые лимфоидные опухоли.

Опухоли, находящиеся в глубинных областях мозга, такие как медуллобластома мозжечка, опухоли ствола мозга, таламуса и гипоталамуса, плохо подходят для биопсии. Наиболее известные методы биопсии — биопсия под контролем УЗИ и биопсия под контролем КТ.

Лечение

В настоящее время существует большое количество методов лечения – паллиативное лечение симптомов, хирургическое удаление, лучевая терапия, химиотерапия, бор-нейтрон захватная терапия.

Палиативное лечение: Кортикостероиды, направленные на лечение околоопухолевого отека, вместе с противосудорожными препаратами для контроля судорожных припадков формируют основное направление паллиативного лечения при опухолях головного мозга собак.  В общем, прогноз выживания при паллиативном лечении составляет 1-10 недель.

Лучевая терапия: Цель – уничтожение опухоли при минимизации вреда окружающим, здоровым тканям. Облучение можно использовать самостоятельно, либо в сочетании с другими методами. При подборе дозы облучения нужно обратить внимание на тип опухоли, ее локализацию и на терпимость окружающих, здоровых тканей. Лучевую терапию назначают также для снижения рецидивов после операции.

В общем, прогноз выживания для лучевой терапии в монорежиме для всех опухолей, интрааксиальных опухолей и экстрааксиальных опухолей головного мозга собак составляет приблизительно 33-39 недель, приблизительно 40 недель и приблизительно 40 -49 недель, соответственно. Хотя в большинстве случаев, комбинация хирургического лечения с лучевым при лечении опухолей головного мозга собак дает улучшение исходов, в сравнении с лучевой терапией в монорежиме.

Хирургическое удаление: Цель – вылечить болезнь полным удалением опухоли (довольно редко это возможно сделать), либо уменьшить симптомы, снизив давление на ткани мозга. Данный метод лечения не всегда возможен.

Для того чтобы провести оперативное лечение нужно знать точное место локализации, размер и степень инвазии опухоли. Также возможность проведения операции зависит от общего состояния пациента и доступности опухоли.

Химиотерапия: Основным препятствием для использования химиотерапии в лечении неоплазий ЦНС является гематоэнцефалический барьер.

Этот эндотелиальный и астроцитарный барьер исключает использование подавляющего большинства химиотерапевтических агентов.

Исключениями являются алкилирующие агенты: ломустин (CCNU), кармустин (BCNU) и темозоломид. Аспарагиназа и 5-гидроксимочевина также успешно проникают через ГЭБ.

Для преодоления ГЭБ использовались и другие подходы, включающие интратекальное введение (в ликворную систему) лекарственных препаратов, таких как метотрексат, и введение лекарственных препаратов в опухоль.

Это можно осуществить посредством местной инъекции, однако поступление препарата в опухоль часто оказывается недостаточным.

Поэтому популярной становится доставка с конвекционной поддержкой, которая разработана для применения у собак группой доктора Дикинсона в университете Дэвиса.

Другие подходы включают связывание лекарственного препарата, подлежащего введению, с наночастицами или липосомами. Все эти протоколы пока находятся на стадии разработки, но в ближайшее время станут клинически значимыми.

К сожалению, большинство опухолей невозможно полностью вылечить, поэтому основная цель лечения — как можно дольше обеспечить хорошее качество жизни животному.

Ветврач-интерн
Збарах Елизавета

Источник: https://www.elitvet.dp.ua/stati-onkologiya/179-opukholi-golovnogo-mozga-u-sobak-i-koshek.html

Менингиома у собак и кошек

Новообразования головного мозга собак и кошек

Перевод с английского
Адаптация: Марк Пака

Менингиома — достаточно часто встречающаяся опухоль у кошек и собак. Мозг и без того таинственный орган, а мозг, пораженный опухолью, сродни глобальной катастрофе — всех охватывает паника и страх.

В настоящее время установлено, что именно менингиома является одной из основных причин судорожного синдрома у собак старше 6-ти лет.

Поэтому каждый владелец должен быть информирован об этом заболевании, другими словами «врага надо знать в лицо».

Менингиома — опухоль, формирующаяся из клеток твердой мозговой оболочки. Мозговые оболочки выстилают череп и спинномозговой канал, окружая головной и спинной мозг.

 Часто, термин «новообразование мозга» рисует в нашем сознании образ опухоли, лежащей глубоко в ткани и труднодоступной для хирурга. Менингиома не такая. Её рост направлен от стенки черепа внутрь черепной коробки.

Поэтому к ней относительно легко организовать хирургический доступ. Но, конечно же, при этом следует учитывать размер опухоли.

Менингиома является доброкачественной опухолью. Она не распространяется по организму, не разрушает окружающие ткани и не прорастает в них.

Основная проблема в том, что она оказывает механическое давление на мозговую ткань, что усугубляется жесткими границами черепной коробки.

В месте контакта развивается воспалительная реакция, которая приводит к прогрессирующему отеку и повреждению мозговой ткани и нервов.

Признаки менингиомы

У собак ведущим признаком являются судороги. У кошек симптомы менее выраженные, проявляются апатией и изменениями в поведении.

Клиническая картина заболевания зависит от зоны мозга, поврежденной опухолью, и проявляется:

  • Хождением по кругу
  • Потерей зрения
  • Подрагиванием пальцев
  • «Пьяной» походкой.

Несколько фактов о менингиомах:

  • Опухоль чаще поражает твердую оболочку головного мозга. Только в 14% случаев заболевания у собак и в 4% случаев у кошек — это менингиомы спинного мозга.
  • В основе классификации менингиомы лежит тип образующих её клеток. У различных менингиом разная скорость роста.
  • Менингиомы — обычно доброкачественные образования и не распространяются по организму.
  • Необычен тот факт, что в менингиомах находится большое количество рецепторов к прогестерону.
  • В 95% случаев опухоль обнаруживают у собак в возрасте старше 7 лет, а у кошек — старше 10 лет.
  • Собаки с удлиненной мордой (например, колли) предрасположены к заболеванию.
  • У кошек менингиомы по своей структуре более плотные, чем у собак, напоминают резину, что упрощает их удаление.
  • У собак менингиомы чаще располагаются на передней стенке черепа. В этой области находятся зоны мозга, отвечающие за обоняние. Нарушение обоняния приводит к изменению пищевых привычек и поведения.

Какие диагностические обследования проводятся для постановки диагноза?

Анализы крови и мочи дают представление об общем состоянии здоровья, помогают выявить сопутствующие заболевания.

Очень важное обследование — рентгенография грудной клетки. По результатам зарубежного исследования, 55% опухолей головного мозга — это метастазы злокачественных опухолей, расположенных в других частях тела. На обзорном рентгеновском снимке врач может обнаружить основную опухоль, что дает основание предполагать: новообразование мозга является метастазом, а не менингиомой.

Основным диагностическим методом является визуализация мозга: компьютерная томография (КТ) и ядерно-магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти методы позволяют получить изображение мозга, вследствие чего можно определить локализацию опухоли и отличить её от очагов воспаления или тромбоза.

МРТ предпочтительнее КТ, поскольку лучше выявляет образование жидкости, отеки, кисты, кровоизлияния и другие изменения мягких тканей мозга.

Лечение

Медикаментозное лечение является паллиативным, то есть направлено на улучшение качества жизни пациента и ослабление судорожного синдрома.

Назначают преднизолон для уменьшения отека тканей мозга и препараты с выраженным противосудорожным действием (например, фенобарбитал или бромид калия).

Преднизолон так же оказывает регрессивное действие на саму опухоль, её размеры уменьшаются за счёт нарушения кровоснабжения (по результатам зарубежного исследования кровоснабжение снижается на 21% в течение первых 24 часов с момента назначения преднизолона).

Однако через некоторое время опухоль начинает прогрессивно расти. Так что эффективность такого метода сомнительна, а продолжительность жизни пациентов составляет от 3 до 6 месяцев. Более эффективными являются хирургический метод лечения и/или лучевая терапия (оба метода достаточно дорогие).

В результате хирургического удаления опухоли (без последующей химиотерапии и лучевой терапии) средняя продолжительность жизни составляет около 7 месяцев у собак и до 26 месяцев у кошек. Но, как правило, у 1 из 5 кошек опухоль вырастает вновь.

Лучевую терапию применяют, используя разные режимы и частоту. Данный метод лечения можно назначать вместо хирургического метода или в комбинации с ним, сравнительная оценка отсутствует. Однако считается, что комбинация лучевой терапии и хирургического метода дает лучшие результаты при лечении собак. В случае с кошками достаточно удалить опухоль.

Источник: http://www.bkvet.ru/meningioma

Симптомы опухоли мозга у собаки и методы ее лечения

Новообразования головного мозга собак и кошек

Опухоль головного мозга относится к числу наиболее серьезных заболеваний нервной системы у собак с непростыми последствиями. Нервная система млекопитающих отвечает за слаженную работу всех органов и систем. Поэтому любое ее заболевание отражается на работе всего организма, а нередко заканчивается трагически.

Классификация опухолей

Опухоли мозга классифицируются по нескольким признакам:

  • по локализации;
  • по типу ткани, из которой они развиваются;
  • по своему происхождению;
  • по характеру развития.

Классификация по локализации

Относительно свода черепа опухоли мозга у собаки могут локализоваться следующим образом:

  1. Внутримозговые — локализованы в веществе головного мозга.
  2. Внемозговые — локализованы в мозговых оболочках и костях черепа.

Классификация по происхождению

По происхождению опухолевые заболевания можно классифицировать на первичные или вторичные:

  • первичные образуются из клеток, находящихся в структуре самого головного мозга и его оболочек;
  • вторичные образуются в процессе метастазирования опухолей, возникших вне пределов мозга, за мозговыми оболочками.

Классификация по типу тканей (по гистологическим признакам)

Существует 7 основных классов опухолей. Основная их отличительная особенность — тип исходной ткани:

  1. Глиальные опухоли (произрастают из так называемой глии — вспомогательных клеток нервной ткани).
  2. Нейрональные опухоли (произрастают из ткани нейронов).
  3. Эмбриональные опухоли (исходная ткань — эмбриональные стволовые клетки).
  4. Опухоли мозговых оболочек (задействована ткань менингеальных мозговых оболочек).
  5. Лимфома (локализуются в лимфатической ткани).
  6. Эпидермоидные опухоли (локализуются на эпителиальной мембране мозговых желудочков).
  7. Редкие первичные опухоли ЦНС.

Классификация по характеру развития

Сколько бы ни существовало видов новообразований, по характеру развития все они подразделяются на две большие группы:

  1. Доброкачественные. Они отличаются медленным ростом и не образуют метастаз. Их границы четкие, патологический процесс не выходит за пределы пораженной ткани. Они довольно хорошо поддаются лечению и в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз.
  2. Злокачественные. Имеют прямо противоположные свойства. Отличаются быстрым ростом, распространяют патологический процесс по организму посредством метастаз. Их прогноз не так оптимистичен.

Предрасположенность к болезни

Опухоль мозга может появиться у особи любого возраста или пола. Наиболее часто диагностируют заболевание у собак старше пяти лет. Существует некоторая породная предрасположенность к заболеванию. Большую вероятность заболеть имеют доберманы, пинчеры, золотистые ретриверы, скотч-терьеры и бобтейлы.

Наиболее распространены следующие типы новообразований:

  • Олигодендроглиома. Имеет локализацию на лобных долях мозга. Заболеванию подвержены собаки с приплюснутой и укороченной мордой — брахицефалы (бульдог, пекинес).
  • Эпендимома. Развивается из клеток эпителия мозговых желудочков собаки. Такая опухоль чаще развивается у пожилых собак брахицефалов.
  • Ганглиоцитома или ганглиома — это опухоль мозжечка или продолговатого мозга собаки. Доброкачественное медленно растущее новообразование. Заболеванию подвержены собаки молодого возраста.
  • Медуллобластома или нейробластома — злокачественная опухоль. От нее страдает мозговой ствол, средний мозг. Может врастать в мозговые желудочки.
  • Менингиома — доброкачественная опухоль, которая локализуется на мозговых полушариях. Характеризуется медленным ростом и имеет благоприятный прогноз. Этому заболеванию подвержены собаки с удлиненным узким черепом — долихоцефалы (колли, русская борзая). Наиболее часто встречающийся тип заболевания.

Симптомы заболевания

Обычно опухоль мозга у собаки имеет выраженные симптомы, развивающиеся в течение довольно долгого времени (по мере роста новообразования).

Можно предположить, что первичным признаком у собак (как и у людей) является головная боль. Но поскольку, они не могут сообщить об этом хозяину, появление этого признака можно распознать по некоторым изменениям в повседневном поведении животного:

  • снижение двигательной активности;
  • стремление укрыться в темном месте;
  • появление некоторой нечистоплотности.

По мере дальнейшего развития болезни хозяин может заметить появление неврологических симптомов:

  • судорог, захватывающих все тело или его часть:
  • манежных движений (монотонного бега по кругу);
  • некоторых нарушений походки;
  • атаксии (отсутствия координации движений);
  • неестественного наклона головы.

Питомца с опухолью головного мозга может мучить неукротимая рвота, полное отсутствие аппетита. Животное будет выглядеть угнетенным или наоборот, беспокойным, агрессивным. Больной пес может отказываться выполнять команды хозяина и не узнавать его.

Если хозяин заметит что-то необычное в поведении своего питомца, нужно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем с большей долей уверенности можно сказать, что собака проживет еще довольно долго.

Симптомы, позволяющие распознать болезнь на ранней стадии

В некоторых случая специалист сможет определить локализацию новообразования на ранней стадии, без проведения дополнительных обследований:

  • при поражении обонятельных и лобных долей могут наблюдаться судороги;
  • при поражении больших полушарий возможно отвисание губы, наклон головы, отвисание века;
  • при поражении лобной доли больших полушарий возникают нарушения чувствительности различных частей тела;
  • нарушения зрения могут свидетельствовать о поражении зрительного центра и опухоли гипофиза;
  • нарушения слуха свидетельствуют о поражении височной доли или ядра головного мозга;
  • нарушения обоняния чаще всего происходит из-за поражения височных долей мозга;
  • нарушения походки, заваливание на одну сторону свидетельствуют о поражении вестибулярного аппарата;
  • нистагм (непроизвольные ритмичные колебания глазных яблок) связан с поражением мозжечка;
  • эндокринные нарушения, проблемы с надпочечниками, неутолимая жажда, увеличенное образование мочи могут быть причиной опухоли гипофиза;
  • нарушения сердечного ритма и дыхательной функции, сенсорные нарушения могут говорить о том, что опухоль расположена рядом с мозговым стволом, сдавливая его.

Но иногда клинические признаки могут не соответствовать истинной локализации опухоли. Это возможно, поскольку изменения в мозгу, вызываемые опухолью (кровоизлияние, отек, повышение внутричерепного давления) будут иметь свои, более яркие симптомы.

Практика показывает, что в большинстве случаев хозяин начинает тревожиться о здоровье своего пса только тогда, когда видит уже неврологические проявления болезни. Поэтому собака попадает к ветеринару довольно поздно, в то время, когда опухоль уже успела достичь значительных размеров.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, подробно опрашивая хозяина. Тщательно фиксируя все особенности поведения пациента, он составляет историю болезни.

Затем он осматривает собаку, назначает развернутый анализ крови и мочи. Для уточнения диагноза берет образец спинномозговой жидкости на исследование, направляет на МРТ или КТ.

Сопоставляя данные внешнего осмотра, лабораторных анализов и инструментальных исследований, доктор имеет возможность поставить точный диагноз.

При диагностике необходимо дифференцировать ОГМ от других заболеваний со схожими симптомами (бешенство, нервно-паралитическая чумка).

Причины

Опухоль мозга представляет собой мутацию клеток тканей мозга.
Точно определить, что явилось причиной опухоли в данном конкретном случае, не представляется возможным. Но существует перечень факторов, которые могут послужить толчком к началу заболевания:

  • наследственные факторы;
  • факторы, определяющие предрасположенность породы к данному заболеванию;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • осложнения вирусных инфекций, воспалительных заболеваний, паразитарных инвазий;
  • возрастная предрасположенность;
  • облучение радиоактивными веществами;
  • химические ожоги;
  • экологически неблагоприятные условия жизни;
  • аутоиммунные заболевания.

Под воздействием этих губительных для здоровья условий клетки мозга мутируют и начинают интенсивно делиться, давая толчок развитию патологических новообразований. Опухоль головного мозга у предрасположенной к заболеванию собаки быстро прогрессирует.

Лечение

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов имеет собака на выздоровление.

Лечебные мероприятия призваны решить следующие основные задачи:

  • ликвидировать новообразование или уменьшить его размер;
  • уменьшить клинические проявления вторичных признаков заболевания.

Борьба с новообразованием

Основной путь решения этой задачи — хирургическая операция. Посредством которой осуществляется полное или частичное удаление опухоли. Но иногда ее расположение таково, что полное удаление не представляется возможным.

Для приостановки роста используют химиотерапию или радиотерапию. Лечение этими методами хорошо зарекомендовало себя, несмотря на значительные побочные эффекты (сильная интоксикация организма).

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия предназначена для того, чтобы улучшить самочувствие животного, и повысить качество его жизни:

  • высокое внутричерепное давление снимают диуретики («маннитол»);
  • некоторые формы опухолей замедляют рост при назначении стероидов;
  • при наличии судорог назначаются антиконвульсанты («фенобарбитал»);
  • улучшить общее состояние организма, помогает инфузионная терапия и специальная диета.

После окончания курса терапии и стабилизации процесса, состояние здоровья собаки должно находиться под тщательным врачебным контролем.

Прогноз болезни

Прогноз болезни может быть благоприятным только при условии удачного исхода хирургической операции по удалению новообразования. При отсутствии метастаз такие собаки обычно имеют все шансы на выздоровление и живут довольно долго.

Хозяевам важно выполнять все рекомендации врача. Дома необходимо обеспечить своему питомцу полный покой, оградив от других собак и детей.

Очень хочется сделать все, чтобы после операции собака жила полноценной жизнью. Но нужно помнить, что любая операция на головном мозге несет в себе определенный риск.

Не исключено, что могут быть повреждены важные нервные стволы. Это чревато частичной потерей функциональности органа. Возможны также рецидивы основного заболевания.

Поэтому каждые 3-5 месяцев собаку приводят в ветеринарную клинику для контрольного обследования.

Источник: https://VeterinarGid.ru/dogs/bolezni/opuhol-mozga-u-sobaki-simptomy.html

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей головного мозга у собак и кошек

Новообразования головного мозга собак и кошек

Соавторы: Тимофеев Сергей Владимирович, профессор, доктор биологических наук, МГАВМиБ им. К.И.Скрябина, г. Москва. Сопыева Александра Владимировна, МГАВМиБ им. К.И.Скрябина, г. Москва.

Злокачественные опухоли головного мозга (ОГМ) имеют ряд особенностей, отличающих их от опухолей других локализаций.

Во-первых, большинство ОГМ характеризуются отсутствием лимфогенного и гематогенного метастазирования за пределы центральной нервной системы. Распространение опухоли происходит, в основном, по оболочкам головного мозга, ликворным проводниковым путям мозга и периваскулярным пространствам.

Во-вторых, ОГМ свойственна особая тяжесть клинических симптомов. Сравнительно малый объем черепа животного, распространение опухоли в жизненно важные структуры мозга приводят к быстрому развитию довольно сложной клинической картины, отягощенной гипертензионным синдромом за счет отека головного мозга и окклюзии желудочковой системы.

В-третьих, развитие тех или иных симптомов заболевания во многом определяется локализацией первичной опухоли, направлением ее роста, особенностью вовлечения в патологический процесс смежных мозговых структур.

Лечение злокачественных ОГМ осложняется целым рядом факторов.

К ним относятся резистентность большинства опухолей к средствам традиционной терапии, инфильтративное распространение в паренхиму мозга, ограниченное проникновение лекарственных препаратов в опухолевую ткань через гематоэнцефалический барьер.

Опухоли высокой степени злокачественности, как правило, обладают высокой пролиферативной активностью (Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., 1993; Гальперин Э.К. и соавт., 1999; Кислицын Ю.В., 1999).

Клинический пример опухоли головного мозга у таксы

Такса, 7 лет, поступила в клинику с симптомами атаксии эпилептических приступов. Диагноз поставлен на основании МРТ. Проведена операция по удалению новообразования.

Рис. 1. Новообразование в области лобных долей у собаки породы такса. Новообразование обозначено стрелкой
Рис. 2–3. Удаление ОГМ у таксы

Клинический пример опухоли головного мозга у собаки породы боксер

Боксер, кобель в возрасте 6 лет, поступил в состоянии эпилептического статуса. В диагностических целях были проведены электроэнцефалография (ЭЭГ), МРТ. Проведена операция по удалению новообразования (по результатам гистологии — олигодендроглиома).

Рис. 4. Протокол обследования

Пациент: боксер. Опухоль мозга перед операцией.

Дата обследования: 30.07.2009

Монтаж: Монополярный 8

Фоновая запись

Над обоими полушариями альфа-ритм не pегистpиpуется.Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14–20 Гц амплитудой до 27 мкВ слева (до 21мкВ справа).

Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20–35 Гц амплитудой до 45 мкВ слева (до 31 мкВ справа).Бета-ритм доминирует в центральных (C3A1, C4A2) отведениях.

Преобладание дельта ритма в лобных отведениях.

Асимметрия бета-ритма.

Табл. 1. Спектр и частоты (Дельта). 0 с, фоновая запись

Отв. А макс S макс А средн. S средн. А полн. S полн. F домин F средн. Индекс ритма
Fp1A17,0483,011411590,5174
Fp2A24,4192,57,7341082,5263
C3A12,35,41,42,219301,31,516
C4A22,66,81,42,319322,3227
O1A11,41,90,680,599,68,21,31,326
O2A21,41,80,530,417,45,81,31,325
T3A12,35,11,11,614210,51,343
T4A22,35,41,11,515200,51,337

А — амплитуда спектра, мкВ/с; S — мощность спектра, мкВ2/с2; F — частота, Гц; Индекс ритма — %

Табл. 2. Спектр и частоты (Бета_В). 0 с, фоновая запись

Отв. А макс S макс А средн S средн А полн S полн F домин F средн Ииндекс
Fp1A10,990,970,390,19231126,526,55
Fp2A20,90,820,410,21241223,5257
C3A13,09,11,11,5659120,32449
C4A23,2100,770,8447512023,541
O1A10,940,880,380,19231123,525,337
O2A21,01,10,370,18221024,52545
T3A11,21,50,470,3281821,525,336
T4A21,42,00,50,333020202436

А — амплитуда спектра, мкВ/с; S — мощность спектра, мкВ2/с2; F — частота, Гц; Индекс ритма — %

Рис. 5. МРТ у боксера. Новообразование (олигодендроглиома) обозначено стрелкой
Рис. 6. Опухоль у боксера. интраоперационного УЗИ. Новообразование (олигодендроглиома) обозначено стрелкой

Метод электроэнцефалографии может помочь в постановке диагноза, а также может служить методом мониторинга проводимого лечения и прогностическим методом перед и после операции.

УЗИ-диагностика во время проведения операции в современных условиях ветеринарной операционной является одним из немногих возможных методов визуализации новообразования во время операции. Позволяет достоверно отличить мозговую ткань от опухолевой, проконтролировать полноту удаления новообразования.

Клинический пример удаления опухоли мозжечка стенки четвертого желудочка

Собака, 7 лет, породы стаффордширского бультерьера. Неврологический диагноз: бульбарный паралич, атаксия, нистагм. По данным МРТ — новообразование мозжечка.

Рис. 7. МРТ новообразования головного мозга у стаффордширского бультерьера
Рис. 8. Опухоль обозначена стрелкой

Рис. 9. Вентрикулоскопия 4-го желудочка. Новообразование головного мозга у стаффордширского бультерьера 

В тех случаях когда по данным МРТ новообразование граничит с желудочками мозга, особенно с 4-м желудочком, можно с целью более детальной визуализации новообразования провести вентрикулоскопию.

Клинический пример удаления менингиомы в области мозжечка у кота

Кот, 7 лет, с симптомами атаксии и нистагм. При проведении консервативного лечения с использованием маннита и дексаметазона наблюдалось временное уменьшение неврологической симптоматики.

Рис. 10. МРТ. Новообразование (менингиома) у кота обозначено стрелкой
Рис. 11. МРТ. Новообразование (менингиома) обозначено стрелкой

Рис. 12. Опухоль мозжечка (менингиома). Интраоперационная фотография. Удалена часть затылочной кости. Осуществлен доступ к мозжечку и новообразованию
Рис. 13. Удаление опухоли мозжечка. Этап удаления опухоли менингиомы у кота

Рис. 14. После удаления опухоли мозжечка
Рис. 15. Кот после удаления опухоли

Источник: https://infovet.ru/lib/nevrology/opukholi-nervnoy-sistemy/sovremennye-podkhody-k-diagnostike-i-lecheniyu-zlokachestvennykh-opukholey-golovnogo-mozga-u-sobak-i/

СтраницаЗдоровья
Добавить комментарий