Новое в лечении болезни альцгеймера

Лечение болезни Альцгеймера: медикаменты, народные средства, аппараты, логопед, психотерапия

Новое в лечении болезни альцгеймера

В современном мире болезнь Альцгеймера представляет серьезную проблему и занимает четвертое место среди смертельных недугов.

Впервые описал заболевание знаменитый немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, в честь него и назвали болезнь.

Чаще всего недуг поражает пациентов старше 60 лет. Лечением болезни занимаются психиатры и неврологи.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера, можно ли вылечить заболевание, как и чем лечить недуг в домашних условиях, в чем заключается лечение?

Суть патологии

Болезнь Альцгеймера выражается атрофией коры головного мозга и последующей за этим утратой интеллектуальных навыков, умений с постепенной деградацией личности.

До сих пор не определена точная причина возникновения слабоумия. Общепризнанным является наследственный фактор.

Кроме этого, заболевание может возникнуть вследствие различных травм, воспалительных заболеваний мозга.

Недуг имеет органическую природу. Токсический белок (бета-амилод) откладывается между нейронами клеток головного мозга.

Появляются амилоидные бляшки, разрушающие связи между нейронами. В клетках образуются нейрофибрилляные клубочки, которые провоцируют полное отмирание клетки.

Еще один участник разрушающего процесса — липопротеин АроЕ.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных вылечить деменцию полностью.

Есть препараты, которые разрушают нейрофибриллярные клубочки и препятствуют образованию бляшек. Однако, их эффективность слишком низкая.

Кроме того, генные мутации не позволяют остановить разрушительный процесс.

Поэтому лечение болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, направлено на сохранение интеллектуальных навыков как можно дольше.

Терапия позволяет оттянуть наступление последней стадии болезни, сохранить человеку способность обслуживать себя самому.

О лечении болезни Альцгеймера расскажет видео:

К какому врачу обратиться, лечится заболевание или нет

Для успешного лечения заболевания проводится полная диагностика, чтобы определить стадию и распространение болезни.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение и психологическую помощь.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Лечением занимаются неврологи и психиатры.

Кроме того, необходимо корректировать сопутствующие патологии (болезни сердца, щитовидки), от этого зависит положительный исход лечения.

Медикаменты

Сложности этого метода в том, что организм пожилого пациента ослаблен и слишком восприимчив к лекарствам. Поэтому назначать препараты нужно с осторожностью, начиная с маленьких доз, постепенно корректируя схему лечения.

В психиатрии препараты для лечения болезни Альцгеймера делятся на следующие группы:

  1. Ингибиторы холинэстеразы. Данная группа средств повышает уровень медиатора ацетилхолина, поэтому звмедляется патологический процесс в мозге. Это такие лекарства, как:
    • Галантамин. Оказывает влияние на повышение внимания и памяти. Обладает довольно слабой токсичностью, хорошо переносится больными;
    • Донепезил. Считается наиболее эффективным среди всех препаратов. Скорость ингибирования холинэстеразы повышается в 1000 раз быстрее, чем при использовании других лекарств;
    • Ревастигмин. Применяется при сильно прогрессирующем течении болезни.
  2. Мемантин. Это средство способствует уменьшению активности медиатора глутамата, который является разрушающим для клеток мозга. Обладает умеренной эффективностью на средней и тяжелой стадиях болезни.
  3. Транквилизаторы. Назначение обусловлено повышенной возбудимостью пациентов с данным недугом. Препараты этой группы снимают агрессию, предотвращают развитие психоза. Среди современных препаратов широко применяют:
    • Оланзапин;
    • Клозепин;
    • Рисперидон;
    • однако, при острых психических состояниях (галлюцинации, бред) применяют Галоперидол.
  4. Препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов: Фенибут, Сонапакс. Средства лечат депрессию, повышают концентрацию внимания, улучшают память.

Традиционно применяют Церебролизин и Актовегин. Эти средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют снабжению клеток мозга кислородом.

Эффективность лечения достигается за счет длительного применения препаратов. Первые улучшения можно заметить по прошествии нескольких недель.

Среди новых методов лечения — применение стволовых клеток. Поврежденные клетки замещаются здоровыми, функции мозга восстанавливаются. Однако, этот метод является довольно дорогим и еще до конца не изученным.

Ингибиторы ацетилхолина (Донепезил), Мемантин и успокоительные при болезни Альцгеймера:

Народные средства

Применение народных методов оправдано в сочетании с медицинскими препаратами. Как моносредство они бесполезны.

Какими травами хорошо лечить болезнь Альцгеймера? На начальном этапе средства народной медицины могут слегка замедлить прогрессирование патологии:

  1. Препараты на основе экстракта листьев гинко билоба. Они улучшают мозговую деятельность.
  2. Настой боярышника стимулирует память и внимание.
  3. Активность гипоталамуса повышают цикорий, аир, одуванчик.
  4. Для достижения успокаивающего эффекта применяют валериану, пустырник.
  5. Стимулирующим действием обладает такая смесь: ягоды лимонника и корень женьшеня смешивают в равных пропорциях, кипятят на медленном огне. Принимают несколько раз в течение дня.
  6. 10 грамм сухого корня витании варят в 200 мл воды, остужают. Принимают по стакану утром натощак.

Из витаминов принимают добавку — соевый лецитин. Он улучшает работу головного мозга.

Кроме того, полезно употреблять крепкий чай и кофе. Также хороший эффект дает постоянный прием Омега-3.

Важно! Доказано, что употребление трех чашек натурального кофе в день снижает риск деменции в несколько раз.

Кофе и болезнь Альцгеймера:

Какие аппараты применяются

Как еще бороться с болезнью Альцгеймера? В настоящее время предпринимаются попытки найти эффективные и безопасные методы борьбы с недугом.

Не так давно на рынке появился аппарат «Биомедис М». Это биорезонансный аппарат, излучающий электромагнитные волны высокой частоты. Они воздействуют на мозг и стимулируют его работоспособность.

Однако, этот метод является спорным. Как самостоятельное средство его применять не рекомендуют, так как деменция является следствием органического поражения клеток, восстановить разрушительный процесс данному аппарату не под силу.

Помощь психологов, логопедов

Применение психотерапевтических методик на начальном этапе значительно облегчает состояние больного и тормозит процесс развития болезни Альцгеймера.

Психологическая помощь оказывается в виде:

  • арттерапии;
  • лечения музыкой;
  • обеспечения присутствия.

Выполнение различных умственных упражнений (решение задач, разучивание стихов, разгадывание кроссвордов, чтение книг).

Поможет ли логопед при болезни Альцгеймера? Да, при нарушении речи понадобится помощь логопеда.

Большое значение имеет психологическая поддержка близких. Важно хвалить больного за любые достижения, подбадривать.

Нельзя изолировать человека от общения, он должен посещать кружки, ходить в кино. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Родственникам нужно смириться с тем, что близкий человек уже никогда не стане прежним. Нельзя раздражаться, обижаться на него.

Если больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, это придется делать близким, либо прибегнуть к помощи сиделки.

Болезнь Альцгеймера — необратимый процесс. Она неизбежно будет прогрессировать. При отсутствии адекватного лечения деградация личности и смерть больного произойдет намного быстрее.

Излечима ли болезнь Альцгеймера? Полностью вылечить таких больных современная медицина не в состоянии.

Лечение направлено на продление начальной стадии, сохранение интеллектуальных навыков на как можно более долгий период.

Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.

Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/altsgeymer/lechenie-bolezni.html

Лечение болезни Альцгеймера: новые тенденции и перспективы

Новое в лечении болезни альцгеймера

Профессор Рик Ливси открывает инкубатор в своей лаборатории в Кембридже и достает маленькую пластиковую чашу с шестью углублениями, заполненными розоватой жидкостью. В каждом углублении находится культура стволовых клеток, недавно выращенная из кожи пациента с болезнью Альцгеймера.

Затем профессор извлекает похожую по форме чашу, где клетки созревали в течение 70 дней при температуре 37 градусов по Цельсию и преобразовались в нейроны. Видно, как они группируются вокруг образцов ткани мозга. В третьей чаше находятся специальные клетки под названием «микроглия» – передовая  линия иммунной защиты в головном мозге.

Считается, что они играют важную роль в патологии, связанной с болезнью Альцгеймера. Под микроскопом клетки микроглии похожи по форме на усики, стремящиеся к частичке ткани, инфицировавшей культуру. Профессор Ливси поясняет: «Очевидно, что микроглия притягивается к поврежденному участку.

Однако пока не совсем ясно, что происходит с этими клетками при болезни Альцгеймера: проявляются ли они избыточную или, наоборот, недостаточную реакцию на повреждение в головном мозге».

Чтобы ответить на этот вопрос, в Кембриджском университете лаборатория под руководством профессора Ливси создала множественные клеточные культуры на основе биоматериалов, взятых у людей с наследственной болезнью Альцгеймера.

Наблюдая за биохимическими процессами и поведением клеток, ученые рассчитывают в скором времени увидеть различия между этими клетками и здоровыми нейронами – это даст понимание фундаментальных процессов, происходящих при развитии деменции.

После провальных испытаний препаратов от болезни Альцгеймера ученые обратили свои взоры на кардинально иные способы решения проблемы.

Пока же в мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, и эта цифра продолжает увеличиваться. Возможно, к 2030 году она достигнет 75 миллионов. Что касается расходов на лечение и уход за такими пациентами, то они достигают 1% от суммы всемирного ВВП: около одного триллиона долларов.

С тех пор как доктор Алоис Альцгеймер идентифицировал заболевание в 1906 году, ученые основательно изучили анатомические изменения при уменьшении объема головного мозга и развитии симптомов.

В последние 30 лет молекулярные и генетические исследования позволили выявить, какие при этом протекают биологические процессы, при этом особое внимание уделялось отложениям из токсических протеинов, разрушающих нейроны.

Однако доктор Ливси сетует: «При всех достижениях науки мы до сих пор не знаем основную причину развития болезни Альцгеймера. И даже нисколько не приблизились к разгадке».

Наиболее основательно учеными изучен процесс образования белка амилоида, он является основной мишенью большинства разрабатываемых фармацевтическими компаниями препаратов. Все начинается с белка – предшественника амилоида, присутствующего во всех здоровых клетках.

Ученые до сих пор не могут определиться, в чем состоит его значение для организма.

В головном мозге, пораженном патологическим процессом, ферменты расщепляют белок-предшественник амилоида на фрагменты под названием бета-амилоид, которые впоследствии откладываются в форме нерастворимых бляшек, характерных для болезни Альцгеймера.

Еще один процесс, свойственный этому нейродегенеративному заболеванию, – образование клубков тау-протеина – нерастворимых переплетений волокон внутри нейронов. Они являются деформированной формой тау-протеина, который в нормальном состоянии образует каналы в здоровых нервных клетках.

Последние двадцать лет нейробиологи фокусировали свое внимание на амилоиде, пытаясь создать средство, удаляющее из головного мозга амилоидные бляшки. Однако, как уже говорилось ранее, к ощутимым результатам это не привело. Теперь ученые переориентируются на принципиально новые методы, обращая внимание на роль иммунной системы и воспалительных процессов в головном мозге.

Впрочем, исследования, в которых амилоида выступает главной целью терапии, все еще доминируют.

Джон Харди, профессор нейробиологии при Университетском колледже Лондона и первооткрыватель амилоидного генеза, настаивает на том, что амилоид – это первопричина, а не следствие заболевания.

Последние исследования доказали, что отложения патологического белка амилоида начинают формироваться за 20-30 лет до проявления первых симптомов, а потом к нему присоединяется тау-протеин.

По словам профессора Харди, лабораторные эксперименты длятся относительно недолго, поэтому ученым сложно было отследить начало развития патологического процесса, и лечение начиналось слишком поздно. Сейчас предпринимаются попытки назначать существующие препараты намного раньше, но и там необходимы дополнительные ресурсы.

Несмотря на отсутствие видимого прогресса, ученые не отказываются от борьбы с амилоидом.

Клинические испытания препаратов, предназначенных для удаления амилоида, включая те, которые не прошли проверку у пациентов на поздних сроках болезни Альцгеймера – соланезумаб компании Эли Лилли и гантенерумаб компании Рош, – продолжаются, но уже на людях более молодого возраста, имеющих высокий риск развития заболевания из-за семейной истории и генетической предрасположенности. «У участников эксперимента нет симптомов заболевания, но благодаря позитрон-эмиссионной томографии обнаружены отложения бета-амилоида в головном мозге», – комментирует доктор Кэтрин Маммери, глава исследовательской группы. – «Участникам от 30 до 50 лет. Все они еще работают в полную силу. Здесь, конечно, возникает вопрос этического характера, ведь ни у кого из них нет симптомов, а нам приходится сообщать им об отложении амилоида в их головном мозге. Нам нужно очень тщательно подходить к вопросу отбора испытуемых в таких экспериментах».

Внимание к тау-протеину также не ослабевает. Швейцарская компания ИС Иммьюн разрабатывает средство от токсичного тау-протеина в трех направлениях: антитела, малые молекулы и вакцину, стимулирующую у пациента его собственную иммунную систему для борьбы с тау-протеином.

«Мы хотим разработать вакцину против амилоида и тау, которую назначали бы человеку в сорок лет, чтобы предотвратить начало заболевания», – поясняет Андреа Пфайфер, глава компании. – «Мы стремимся к тому, чтобы врачи ставили пациентам индивидуально разработанные прививки».

Эпицентром всех новых подходов к исследованию болезни Альцгеймера стал Фонд исследования деменции в Лондоне, в который только один Билл Гейтс недавно инвестировал 50 миллионов долларов. Фонд – необычное коммерческое партнерство, образованное два года назад для вложения финансов в инновационные методы лечения.

В партнерство входят правительство Великобритании, семь международных фармацевтических компаний и британский фонд исследований болезни Альцгеймера.

Фонд поддерживает новые биотехнологии, финансируя 12 стартапов и проектов, ни один из которых не занимается разработкой молекул, воздействующих на амилоид, и только один занимается тау-протеином. В основном внимание уделяется иммунной системе как мощному оружию против деменции.

(Кстати, сейчас аналогичный подход набирает обороты в лечении онкологического заболевания.) Так, Фонд инвестировал уже более 200 миллионов долларов в американскую фармацевтическую компанию АббВи, разрабатывающую противодементную иммунотерапию.

Различные исследования: от генетического анализа до работы с животными моделями и пациентами – дают основания считать основной причиной деменции неспособность иммунной системы головного мозга выводить токсичные вещества и патологические протеины.

Но как ее укрепить – пока загадка. В головном мозге удалением нежелательных веществ занимаются две биологические системы. Одна, недавно обнаруженная, представляет собой ряд каналов, называемый глимфатической системой. Другая – микроглия, иммунные клетки головного мозга.

Глимфатическую систему можно образно представить в виде дренажных каналов, а микроглию – дворником, собирающим мусор.

Однако проблема с иммунной системой головного мозга состоит в том, что крайне сложно распознать, в чем заключается проблема: активна ли она чрезмерно или, наоборот, недостаточно.

Джим Салливан, глава отдела исследований в фармацевтической компании АббВи, считает, что иммунная система работает не в полную силу: «Представьте себе амилоидные бляшки, окруженные микроглией.

Но бляшки при этом не исчезают. Это наводит на мысль о недостаточном функционировании иммунной системы.

Именно поэтому выглядит обещающим направление по активизации глиальных клеток и предотвращению роста амилоидных отложений».

Разработка эффективной терапии должна сопровождаться усилением методов ранней диагностики деменции. Как правило, заболевание диагностируется слишком поздно. Обычно диагноз ставится после обращения пациента с жалобами на проблемы памяти.

Однако болезнь начинается приблизительно за двадцать лет до появления данных симптомов. Конечно, есть позитрон-эмиссионная томография и анализ спинномозговой жидкости, обнаруживающие амилоидные отложения до появления симптомов.

Однако высокая стоимость этих процедур тормозит их широкое распространение. Перспективным могло бы стать обнаружение маркеров болезни Альцгеймера в крови человека, и даже есть многообещающие начинания. Например, протеин под названием «кластерин».

На данный момент идут клинические испытания, но, по словам заведующего лабораторией профессора Лавстоуна, еще далеко до массового внедрения анализа крови на выявление данного белка.

Заглядывая далеко в будущее, некоторые эксперты прогнозируют возможность трансплантации нервных стволовых клеток – похожих на те, которые выращивает в своей лаборатории профессор Ливси, – взамен погибших клеток у пациентов с деменцией.

«Полагаю, в какой-то момент мы сможем остановить прогрессирование деменции, если захватим болезнь на раннем этапе», – с оптимизмом комментирует эту перспективу доктор Пфайфер.

– «А затем нам понадобится терапия стволовыми клетками, чтобы болезнь повернула вспять».

По материалам публикации:

https://www.ft.com/content/845aeb0a-ced7-11e7-b781-794ce08b24dc

Источник: https://memini.ru/discussions/32507

Прорыв в лечении болезни Альцгеймера

Новое в лечении болезни альцгеймера

02.10.2019

Болезнь Альцгеймера является самой распространенной формой деменции.

Она проявляется заметным снижением когнитивных функций и утратой способности выполнять привычные повседневные действия, из-за чего человек не может заботиться о себе самостоятельно и нуждается в постоянном присмотре.

Но теперь у 47 миллионов человек, живущих с этим диагнозом, и людей, осуществляющих за ними уход, появилась надежда. Ученые испытали новый прибор, способный не только останавливать прогрессирование деменции, но и обращать вспять ее симптомы.

Компания NeuroEM Therapeutics разработала портативное устройство на основе электромагнитных волн, которое по результатам открытого клинического исследования продемонстрировало способность купировать симптомы болезни Альцгеймера всего за два месяца домашнего использования. Кроме того, согласно отчетам опекунов больных, использование экспериментального девайса не оказало негативного влияния на физические способности и работу мозга у их подопечных. Постлечебное обследование также не выявило никаких признаков травмирования головного мозга.

Предыдущие исследования этой же команды показали, что электромагнитные волны радиочастотного диапазона оказывают защитное влияние против потери памяти у молодых мышей с болезнью Альцгеймера и восстанавливают ее у их старших сородичей с аналогичным диагнозом.

Рассчитать стоимость лечения

Исследование и его результаты

В новом исследовании они изучали возможности транскарниальной электромагнитной терапии (ТЭМТ), которую проводили по часу дважды в день с помощью передового устройства MemorEM.

Оно представляет собой мягкий наголовник, на внутренней стороне которого расположено множество излучателей электромагнитных волн, разработанных таким образом, чтобы испускать излучение в определенном порядке.

Прибор предельно прост в применении, поэтому терапию могут проводить люди, осуществляющие уход за больным Альцгеймером, в домашних условиях.

Более того, во время лечебных сеансов подвижность человека практически не ограничена, так что в этот период он может выполнять любую работу по дому.

Предварительный результаты показали, что портативный наголовник-излучатель электромагнитных волн, который был испытан на восьми пациентах с деменцией легкой и умеренной степени тяжести в возрасте 63 лет и старше, абсолютно безопасен.

Терапия с помощью экспериментального прибора никак не повлияла на поведение и работоспособность испытуемых. Обследование, проведенное по окончании лечения, исключило микроскопические кровоизлияние в мозг.

Во время длительных сеансов исследователи отслеживали изменения температуры мозга и не выявили значительного нагревающего эффекта лечения, что также является важным показателем безопасности.

Многие крупные исследования ранее подтвердили, что воздействие электромагнитного поля при уровнях мощности и частотах, сопоставимых с теми, что используются в MemorEM, не вызывает рак.

Согласно шкале оценки когнитивных функций, которая используется при болезни Альцгеймера, результаты семи из восьми пациентов после лечения улучшились на четыре пункта.

Эта система тестов, которая оценивает память, мышление, суждение и другие когнитивные процессы, является золотым стандартом для определения эффективности лечения деменции, и повышение всех параметров на четыре пункта свидетельствует о значительном улучшении когнитивных способностей. Такие результаты вдохновляют еще больше, если учесть, что обычно за год у человека с болезнью Альцгеймера происходит снижение когнитивных функций на те же четыре пункта. Иными словами, это можно расценивать как возвращение к состоянию годичной давности – то есть новая терапия позволяет не просто остановить развитие недуга, но и обратить его вспять.

Для проверки когнитивных функций пациентов ученые также использовали тест Рея, оценивающий способность запоминать воспринимаемую на слух информацию: лечение с помощью нового устройства, привело к клинически значимому увеличению этого параметра, которое наблюдалось как сразу после эксперимента, так и через две недели после него. У участников также зафиксировали снижение потери памяти более чем на 50%.

В дополнение к этому ученые провели лабораторные тесты, чтобы проанализировать уровень биологических маркеров деменции в крови и спинномозговой жидкости. Как и ожидалось, эти показатели различались до и после лечения, указывая на то, что токсичные белки, которые считаются ключевым фактором развития болезни Альцгеймера, действительно разрушаются благодаря ТЭМТ.

Магнитно-резонансная томография головного мозга пациентов, прошедших экспериментальное лечение с помощью нового устройства, показала укрепление нейронных связей в передней поясной коре – области мозга, отвечающей за многие когнитивные процессы.

Зафиксированные у участников улучшения были не только значительными, но и устойчивыми: эффект сохранялся даже при повторном обследовании через две недели после окончания лечения. Это навело исследователей на мысль, что, по всей вероятности, ТЭМТ повлияла непосредственно на нейродегенеративный процесс.

Как это работает

И хотя ученые до конца не уверены, они предполагают, что электромагнитные волны способны проникать в нейроны головного мозга и разрушать образующиеся в них токсичные отложения межклеточных белков бета-амилоида и тау, которые и вызывают развитие болезни Альцгеймера.

Эти белки вредят нейронам разными способами: повреждают митохондрии – энергетические станции клеток, блокируя тем самым производство молекул АТФ, являющихся универсальным источником энергии в организме; разрушают микротрубочки, важные внутриклеточные структуры, необходимые для транспортировки частиц; приводят к гибели нейронных отростков, нарушая передачу сигналов между нейронами. Следовательно, деструкция конгломератов как тау-белков, так и бета-амилоидов, является ключевым моментом в предотвращении потери памяти и восстановлении уже нарушенных когнитивных функций.

Терапия электромагнитными волнами, кроме того, продемонстрировала способность повышать митохондриальную и нейронную активность, такого эффекта ранее не демонстрировал ни один метод лекарственной терапии деменции. Таким образом, она превзошла все существующие виды лечения, в настоящее время проходящие клинические испытания.

Основная проблема лекарственных препаратов, предназначенных для лечения болезни Альцгеймера, состоит в их неспособности преодолевать гематоэнцефалический барьер и проникать в клетки мозга.

А те немногие, которые такой проблемы не имеют, не способны бороться с токсичными белковыми отложениями: они воздействуют либо на внеклеточные бета-амилоидные бляшки, либо на внутриклеточные клубки тау-белка, хотя не они являются главными виновниками деменции.

Другие – нелекарственные – методы, такие как глубокая стимуляция мозга или транскарниальная магнитная стимуляция, не оказывают существенного влияния на когнитивные процессы.  

После окончания эксперимента все пациенты выразили желание продолжить пользоваться устройством, поэтому исследование продлили – оно продлится минимум 17 месяцев.

Подводя итог, можно смело утверждать, что у исследователей есть повод для гордости: предложенный ими революционный подход в лечении болезни Альцгеймера способен приводить к значительным улучшениям, добиться которых было невозможно ни одним из существующих видов терапии.

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://israel-clinics.guru/news/proryv-v-lechenii-bolezni-altsgejmera/

Новое в лечении Альцгеймера

Новое в лечении болезни альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является неизлечимой патологией. В современном мире этот диагноз звучит все чаще. Поэтому продолжаются исследования по изучению заболевания и поиску лекарства от деменции. Что нового появилось в лечении Альцгеймера, расскажем ниже.

Об деменции кратко

Заболевание появляется в старческом возрасте. Однако, встречаются «молодые» формы болезни. Причина их возникновения до конца не изучена. Пока ученые считают, что это наследственная предрасположенность к слабоумию. При Альцгеймере поражается кора головного мозга. А именно лобная, теменная и височная область, поясная извилина.

Клинические проявления начинаются с забывчивости иперерастают к резкому снижению памяти. Потом появляются изменения поведения,настроения. В результате человек теряет возможность самостоятельно себяобслуживать. Утрачиваются даже простые бытовые навыки (сходить в туалет,причесать волосы).

Лечения от деменции не разработано. Имеются препараты, которые незначительно облегчают симптомы слабоумия. Диагноз выставляется на основании шкал деменции и МРТ. Пациенты с болезнью Альцгеймера становятся инвалидами и нуждаются в ежедневном уходе.

Важные симптомы Альцгеймера

«Красные флаги» — это медицинский термин, означающиймаксимальную настороженность. Опубликуем список таких признаков при деменции:

  1. Патологическаязабывчивость;
  2. Потеря интереса к привычным занятиям;
  3. Уменьшениесоциальных контактов;
  4. Невозможность контролировать свое поведение;
  5. Агрессия, бредовые мысли, галлюцинации.

При появлении симптомов у пожилых родственников следует обратиться к врачу.

Можно ли вылечить недуг?

Какая терапия применима для патологии? Возможно ли исцеление? К сожалению, лекарства от Альцгеймера не разработано. Препараты антагонисты NMDA рецепторов и холинэстеразные средства оказывают некоторое замедляющее действие на прогрессирование синдромов. Но болезнь все равно берет верх.

На сегодняшний день вылечить болезнь невозможно. Нет химической формулы, которая лечит слабоумие. Поэтому необходимо замедлять болезнь другими способами. Например, программы физической активности, творчество, совместное чтение книг.

Эффективны биографические занятия. Изучение старых альбомов, снимков, повторение имен родственников. В разработке находятся новые методы: программы для компьютерной работы с больными деменцией.

Классическая терапия и медикаментозное лечение

Для лечения болезни Альцгеймера используются основные группы препаратов:

  1. Холинэргические;
  2. Малыенейролептики;
  3. Нормотимики;
  4. Транквилизаторы;
  5. Гипнотики.

Холинергические препараты увеличивают содержание ацетилхолинав нервной ткани. Тем самым активируются познавательные процессы мозга,снижается потребность в уходе. Чаще всего употребляют донезепил или мемантин.

При нарушениях поведения, бреде, агрессии прибегают к малымнейролептикам. Они тяжело переносятся в старческом возрасте и требуют коррекциидозы. Применяется хлорпротиксен или другие препараты.

Другие группы – это симптоматические лекарственные средства.Их используют при нарушении настроения, расстройстве сна. Кроме того, у людейна фоне деменции наблюдаются тревожные состояния или депрессия. Это такжетребует медикаментозной коррекции.

Новые направления в изучении и лечении болезни

Последние новости науки – это пересмотр амилоидной теорииразвития Альцгеймера.

Каждое новое лекарственное средство от недуга в 21 векебыло направлено на уничтожение или уменьшение количества «нейрофибриллярных»клубков или «бляшек». Но из 100 препаратов продолжают испытания только 20.

Огромныеденьги фармакологических компаний оказались потраченными напрасно. Сейчасученые прорабатывают новую линию патогенеза и терапии болезни.

Второе направление – это создание вакцины от болезни. «Прививка» от Альцгеймера была разработана на основе создания антител к бета-амилоиду. Его количество действительно уменьшилось.

Но появились тяжелые осложнения. Это геморрагические инсульты, ухудшение кровообращения в мозге. Ввиду этого новые исследования были прекращены. Сейчас тестируют вакцину от тау-белка.

Ее результат лучше предыдущей.

Третья линия – пассивная иммунизация. Это созданиемоноклональных антител, которые атакуют только белок бета-амилоид. На основеэтой теории разрабатывался кренезумаб.

Его заявляли, как средство для раннейстепени деменции и преддементных состояний. Ведь при ранних симптомах работаютсовременные лекарственные средства. Однако, препарат не оправдал себя.

Тестирования прекращены на 2 клинической фазе.

Новые данные появились у компании Janssen. Она разрабатывает препарат ингибитор бета-секретазы. Именно этот фермент участвует в образовании патологического белка. Клинические испытания уже начались. Третья фаза закончится в 2023 году. Однако, многие ученые сомневаются в том, что препарат окажется на рынке. Уже известно о его побочных эффектах.

Ученые не нашли рациональное «зерно» в антиамилоидныхпрепаратах. Возможно, это потребуется вернуться назад в своих исследованиях.Ведь оказалось, что человеческий мозг так и остается нерешенной головоломкой.

Краткий обзор центров изучения БА

Программа Brain Initiative (финансирует правительство США) Направлена на изучение памяти и гиппокампа   Возможен теоретический результат в 2025 году
Кембридж Изучение работы больных и здоровых нейронов, поиск причин Альцгеймера
Фармацевтические компании (Рош и Эли Лилли) Тестирование моноклональных антител на молодых людях, предрасположенных к Альцгеймеру
Фонд исследования деменции в Лондоне Разработка иммунитета от слабоумия

Инновации в лечении Альцгеймера

Наиболее перепективной является вакцина от тау-белка. Ученыеиз Нью-Мехико протестировали препарат на мышах. И результаты оказалисьположительными. Грызуны не только улучшили когнитивные функции.

В мозгеживотных снизилось количество амилоидных бляшек и фибриллярных белков. Но нестоит делать преждевременных выводов. Все антиамилоидные препараты также давалихороший результат на животных моделях.

Однако, на клинических испытаниях слюдьми их ждал «провал».

Кренезумаб являлся главной надеждой для больных с БА. К сожалению, в январе 2019 года испытания препарата были завершены. Однако, компания Рош не теряет оптимизма. Сейчас тестируют возможность лечения пациентов молодого возраста с отложением амилоида в мозге. У людей еще нет клинических симптомов. Поэтому антитела могут замедлить отложения патологического белка и предотвратить болезнь.

Гантенерумаб – это второе моноклональное антитело откомпании Рош. Оно продолжает клиническое испытание. Но схему исследованияпришлось изменить.

Стволовые клетки на страже мышления

Новые лекарства от Альцгеймера пока недоступны. Поэтому ученые разрабатывают другие методы терапии. И главная надежда – это использование стволовых клеток.

В экспериментах на животных моделях введение такой культуры в мозг помогает улучшить познавательные навыки.

Например, в эксперименте на мышах после введения стволовых клеток возрос интеллект и способность отыскивать пищу. Однако, уровень амилоида не снизился.

Возможно, успешность лечения обусловлена усилением нейрофического действия. Благодаря новой культуре у клеток мозга активировалась возможность создавать новые связи. А также они смогли восстановить функцию утраченных нейронов.

MDA-7

Возможно, это средство будет использоваться у больных с Альцгеймером. Лекарство находится на стадии клинических испытаний.

Препарат для лечения нейропатических болей Улучшает познавательную активность, пластичность синаптических мембран, память. Влияние на воспалительный процесс и иммунный ответ. Воздействует на рецепторы к каннабиоидам. Но не проявляет побочных действий, свойственных марихуане.

 CAD 106

Испытание этого вещества проводит компания Новартис.

Вакцина от бета-амилоида без активации T-клеток Вакцину сейчас испытывают на здоровых людях, которые имеют ген APOE4. Оценить результаты этой фазы можно будет в 2023 году.

 RU-505

Это вещество блокирует соединения фибриногена с бета-амилоидом.В таком комплексе увеличивается объем амилоидных бляшек.

Ru-505 Блокирует соединение фибриногена с нитями бета-амилоида. Тестировано на животных моделях.

Капсулы «Active brain»

Биологически активные добавки могут применяться в качестве вспомогательной терапии. В составе этого средства есть кофеин, которые может вызывать тахикардию у пожилых людей. Использовать только после консультации с врачом.

Вегетарианские капсулы для усиления активности мозга БАД, не является лекарственным веществом. Содержат витамины группы B3, B6, B12, фолиевая кислота, карнитин, тирозин, кофеин.

Таблетки Ривастигмин

Препарат усиливает выработку медиатора головного мозга (ацетилхолина).

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы Таблетки по 4,5 мг Улучшает познавательные процессы при Альцгеймере

Экселерон

Пластыри Экселерон – это новая форма уже известного препарата. Часто пациенты с деменцией пропускают прием лекарств. В некоторых случаях они могут принять больше одной дозы. Поэтому за больными Альцгемером требуется постоянный контроль. Трансдермальная система позволяет лучше контролировать лекарственную терапию.

Ривастигмин Ингибитор холинэстеразы Трансдермальная система Это новый препарат вышел на рынок несколько лет назад. Он удобен для приема у пожилых людей с Альцгеймером. Пластырь легко приклеивать. Препарат равномерно распределяется в кровотоке. Родственники больного могут контролировать прием препарата.

Новые методики для тренировки памяти

Упражнения Анти-Альцгеймер необходимо выполнять всем людямпосле 80 лет.

  1. Эффективен поиск лиц среди предметов;
  2. Таблица Шульте;
  3. Пальцевая гимнастика;
  4. Поиск названий (фрукты, овощи и др.) среди букв;
  5. Составление последовательностей (месяцы, буквы алфавита);
  6. Заучивание пословиц и поговорок, устойчивых выражений;
  7. Найти «лишнее» в группе картинок, слов.

Для пациентов с сохранной функцией памяти при начальных изменениях полезно написать автобиографию или мемуары. Ученые так и не смогли справиться с болезнью Альцгеймера. И прогнозы неутешительны. Но исследования продолжаются. А значит у больных остается надежда, что недуг вскоре смогут победить.

Источник: https://parkinson.su/novoe-v-lechenii-altsgejmera

Новое открытие ученых в лечении болезни Альцгеймера

Новое в лечении болезни альцгеймера

Данные нового исследования показывают, что существующий препарат, используемый для лечения заболеваний печени, также можно использовать для терапии болезни Альцгеймера. Препарат обладает способностью «исправлять» нарушения на клеточном уровне.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции.

По данным организации Alzheimer’s Association, США, эта проблема затрагивает около 5,7 млн человек в США и ​​около 46,8 млн во всем мире.

Среди прочих симптомов болезнь Альцгеймера характеризуется прогрессирующей потерей памяти, трудностями с решением ежедневных задач и дезориентацией.

В настоящее время лечение данного типа деменции сосредоточено на замедлении прогрессирования некоторых из этих симптомов и управлении влиянием на поведение человека и его психологическое состояние.

По этой причине новые исследования всегда нацелены на поиск более направленных методов лечения, фокусирующихся на механизмах, приводящих к развитию болезни Альцгеймера на клеточном уровне.

В результате нового исследования ученые из Университета Шеффилда (University of Sheffield), Великобритания, выявили, что препарат, который до сих пор применялся для лечения заболеваний печени, также может помочь в терапии болезни Альцгеймера.

Данные предыдущих исследований свидетельствуют о том, что лекарственное средство урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) обладает потенциальным свойством блокировать прогрессирование болезни Паркинсона. Ученые отмечают, что прием УДХК улучшает функционирование митохондрий у некоторых пациентов с диагностированной болезнью Паркинсона.

Митохондрии обеспечивают клетки организма энергией, необходимой для роста и деления. Как правило, митохондрии воспринимают как «мини-электростанции» или «батарейки клетки».

Как здоровье печени влияет на риск развития заболевания?

В развитии болезни Альцгеймера дисфункция митохондрий выступает одним из главных патологических факторов, и эти изменения, по-видимому, происходят даже до того, как токсические белковые бляшки начинают накапливаться в головном мозге.

Это делает митохондриальную дисфункцию отличной терапевтической мишенью. Поэтому ученые приняли решение исследовать, сможет ли УДХК решить эту проблему у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Используя образцы ткани головного мозга, отобранной у разных пациентов с болезнью Альцгеймера, исследователи, проводившие эксперимент, подтвердили, что существующий препарат действительно улучшает функцию митохондрий.

Ведущий автор исследования доктор Хизер Мортибойс (Heather Mortiboys) отметила: «Впервые в реальном образце ткани пациента с болезнью Альцгеймера в результате проведенного исследования установлено, что препарат УДХК может повысить производительность митохондрий».

В ходе эксперимента эксперты также отметили, что препарат усиливает функцию митохондрий путем «коррекции» формы пораженных митохондрий.

 УДХК делает это путем перераспределения белка под названием «связанный с динамином белок 1» (Dynaminrelatedprotein 1 — Drp1).

Он играет ключевую роль в поддержании здоровой динамики митохондрий. Ученые полагают, что в конечном итоге УДХК может защитить головной мозг от нейродегенерации.

«Мы также выявили, что препарат, который уже используется в клинических целях при заболеваниях печени, действует, изменяя форму митохондрий. Это свидетельствует о том, что, возможно, и другие уже известные препараты могут помогать в лечении болезни Альцгеймера, — объясняет доктор Х.

 Мортибойс. — Самое главное, мы выявили, что препарат активен в клетках у лиц с наиболее распространенным типом разрушительного заболевания — спорадической формой Альцгеймера, что может означать, что у этого лекарственного средства есть потенциал для большого количества пациентов».

Поскольку УДХК уже используется в качестве лекарственного средства для лечения заболеваний печени, исследователи полагают, что это может помочь ускорить проведение клинических исследований по изучению его эффективности и безопасности в терапии болезни Альцгеймера.

Доктор Сара Имаризио (Sara Imarisio), руководитель исследования в некоммерческой благотворительной организации Alzheimer’s Research U.K., Великобритания, финансировавшей новое исследование, объясняет, что, поскольку болезнь Альцгеймера — очень распространенная патология, первостепенное значение имеет поиск лучших способов лечения.

«Вследствие того, что в течение более 15 лет не появилось новых препаратов для лечения слабоумия, жизненно важно, чтобы мы продолжали приближаться к поиску лечения болезни Альцгеймера с множества точек зрения. Благодаря данным новых исследований мы получаем более четкую картину тяжести заболевания и того, как оно развивается в головном мозге» — отмечает ученый.

Результаты исследования опубликованы в журнале «Journal of Molecular Biology».

По материалам www.medicalnewstoday.com

Источник: https://www.apteka.ua/article/469825

СтраницаЗдоровья
Добавить комментарий