Лекарства при деменции у пожилых людей

Лекарственные препараты от деменции

Лекарства при деменции у пожилых людей

Деменция неизлечима, но правильно подобранная медикаментозная терапии способна успешно скорректировать симптомы, повысить качество жизни и отстрочить наступление последней стадии.

При лечении приобретенного слабоумия нет единого подхода, как и не существует универсального лекарства от деменции.

В каждом конкретном случае препараты подбираются индивидуально, с учетом особенностей пациента, причин развития болезни, наличия сопутствующих заболеваний и тяжести патологического процесса.

Типы назначаемых лекарств

По своей сути деменция не является отдельным заболеванием, а сочетает в себе симптомы разных патологических процессов.

Поэтому выбор медикаментозных средств и схемы ее лечения осуществляется с учетом основной болезни, ставшей причиной приобретенного слабоумия, а также степени развития и особенностей протекания.

Подробнее:  Кроме того, в ходе терапии могут вноситься изменения, если, к примеру, изменится клиническая картина или появятся сопутствующие заболевания.

Излечить деменцию и полностью восстановить когнитивные функции или пропавшие навыки нельзя. Но при помощи правильно подобранной медикаментозной терапии можно замедлить развитие болезни и значительно улучшить состояние больного.

В целом, препараты от деменции у пожилых, рекомендуемые ВОЗ, разделяют на несколько категорий:

  • нейропротекторы, улучшающие питание мозга;
  • ноотропы, нормализующие когнитивные процессы;
  • блокаторы кальция, снижающие артериальное давление;
  • антидепрессанты, устраняющие депрессивные состояния;
  • антиоксиданты, снижающие свертываемость крови и вероятность тромбообразования.

Нарушения деятельности головного мозга дополнительно лечатся холинергическими средствами, антагонистами глутаматных NMDA-peцепторов, нейролептиками, антиоксидантами и другими препаратами, показанными при деменции для повышения мозговой активности.

Медикаменты при разных стадиях

Основным фактором выбора схемы лечения приобретенного слабоумия является стадия развития болезни. Особенно важной медикаментозная поддержка становится на начальном этапе, когда патологические процессы еще можно корректировать.

При легкой стадии

Основными признаками начальной (легкой) стадии деменции являются слабовыраженные снижения когнитивных функций. Таким пациентам препараты назначаются в зависимости от первопричин, вызвавших патологию.

На этом этапе в список лекарств от деменции входят:

  1. При проблемах с речью и памятью – лекарства–антагонисты глутаматных NMDA-peцепторов, в частности таблетки Акатинол мемантин. Улучшают двигательные функции, повышают активность мозга, нормализуют передачу нервных импульсов.
  2. Лекарство от деменции при болезни Альцгеймера и Паркинсона – Ривастигмин (в таблетках или в форме пластыря) или другие ингибиторы ацетилхолинэстеразы головного мозга, способствующие улучшению когнитивных процессов.
  3. Нейропротекторы – средства, которые препятствуют разрушению клеток головного мозга, улучшают обмен веществ и кровоснабжение нейронов. В данном случае рекомендуется Кортексин на основе глицина в виде порошка, который после разведения вводят внутримышечно.

Пластырь Экселон на основе Ривастигмина

Потребность в антидепрессантах в начале болезни возникает редко, только при наличии депрессивных состояний или бессонницы. Для успокоения нервной системы обычно назначаются растительные седативные препараты.

Все указанные лекарства должны приниматься пожизненно. Схема лечения обычно включает одно основное лекарство (из двух указанных), а в дополнение – витамины и средства на основе глицина.

При средней стадии

Средняя, или умеренная стадия характеризуется существенным ухудшением состояния больного и более выраженными симптомами. Поэтому при деменции этой степени назначаются препараты сразу двух групп: ингибиторы ацетилхолинэстеразы и антагонисты NMDA-рецепторов.

Наиболее распространенным средством первой группы является Экселон в форме пластыря, который наклеивается на кожу больного, что значительно упрощает медикаментозную терапию.

Типичный представитель второй группы лекарств от деменции – Мемантин в таблетках. Препарат улучшает ослабленную память, повышает концентрацию внимания, помогает избавиться от депрессии, снижает усталость и мышечные спазмы.

Дополнительно прописываются седативные и снотворные средства.

При тяжелой стадии

Приобретенное слабоумие на последней фазе не поддается лечению медикаментами. Поэтому никакие специфические лекарственные препараты при деменции при тяжелой стадии уже не назначаются, кроме психотропных лекарств, предотвращающих развитие делириозного синдрома.

Также соответствующего лечения требуют сопутствующие заболевания. Чаще всего в этот период используются анальгетики для снятия болевого синдрома и антибиотики при наличии сепсиса.

Вспомогательные препараты

На всех стадиях болезни основное лечение обязательно дополняется вспомогательными средствами – не только лекарствами, но также витаминными и биологически активными добавками. Выбор тех или иных препаратов определяется характером патологических процессов.

Нейролептики

Нейролептические лекарства купируют психозы, избыточную возбудимость. Антипсихотики стимулирующего типа, наоборот, устраняют апатичность, вялость. Выбирают такие препараты при старческой деменции очень осторожно, поскольку у пожилых людей они вызывают много побочных эффектов. В зависимости от проявлений патологии из нейролептиков чаще всего используются:

  • Хлорпротиксен
  • Сонапакс
  • Тизерцин
  • Эглонил
  • Галоперидол.

Если при деменции больной отличается агрессивным поведением, чрезмерной возбудимостью, то ему назначаются лекарства от агрессии класса Бензодиазепины. Все эти лекарства отпускаются только по рецепту врача. Основными побочными эффектами является заторможенность, сонливость.

Ноотропы

Ноотропные таблетки помогают сохранять ясность мышления, повышают сосредоточенность и улучшают память. При слабоумии обычно назначаются:

Побочные явления могут проявляться возбуждением, тревожностью, аллергическими реакциями.

Антидепрессанты

При депрессии, подавленном настроении дементным больным прописываются такие антидепрессанты:

Первый препарат при деменции у пожилых людей назначается с осторожностью из-за множества побочных действий, среди которых ­– психоз, нарушение сердечной деятельности, падение остроты зрения, помутнение сознания. У второго лекарства побочных эффектов практически нет.

Сосудистые препараты, антиоксиданты

Сосудистые препараты обязательно включаются в курс лечения при сосудистой деменции для предупреждения тромбообразования, инсульта и других последствий патологий сосудов. В этих случаях традиционно назначаются:

Кроме того, для улучшения состояния сосудов мозга применяются антиоксиданты и антигипоксанты, такие как Актовегин, Мексидол, Гингко билоба.

Седативные и снотворные

Приобретенное слабоумие, особенно старческий маразм, часто вызывает ухудшение качества ночного отдыха и различные фобии. Поэтому в число лекарств от деменции для пожилых людей обязательно включаются седативные и снотворные.

При легкой стадии используются растительные препараты, а при средней – требуются более сильные средства, такие как:

  • Феназепам
  • Фенибут
  • Афобазол
  • Сонапакс.

Принимают их осторожно, чтобы не получить противоположного эффекта, выражающегося неадекватным поведением с галлюцинациями.

Все описанные выше состояния могут наблюдаться у близких людей, которые ухаживают за дементным больным. В таких случаях им тоже показано применение лекарственных средств по назначению врача на основании диагностированного расстройства.

Витамины, БАД

Для комплексного лечения патологии на ранних стадиях рекомендуется принимать витаминные и другие биологические активные добавки. Наиболее полезны для дементных больных витамины группы В, С и Е, а также рыбий жир, лецитин.

Такие добавки производят ряд важных действий:

  • замедляют старение;
  • укрепляют нервные волокна;
  • повышают стрессоустойчивость;
  • оказывают выраженное антиоксидантное и иммуномодулирующее действие;
  • предупреждают развитие инсультов.

У пациентов со старческим маразмом прием указанных добавок улучшает работу мозга и стабилизирует нервную систему без малейших побочных эффектов.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Особенно это касается приобретенного слабоумия, которое вообще не поддается лечению.

Чтобы добиться действительно хороших результатов, проведение всех превентивных мероприятий и прием препаратов, направленных на профилактику деменции в 50 лет, необходимо начинать как минимум с 40 лет, а то и раньше.

Тем более что приобретенное слабоумие может развиваться даже в молодом возрасте.

В любом случае препараты для профилактики деменции назначаются с целью исключения или минимизации причин, провоцирующих развитие патологических процессов. Так, чтобы не допустить сосудистого слабоумия, необходимо принимать гипотензивные препараты и контролировать состояние сердечно-сосудистой системы другими лекарствами, следуя рекомендациям врача.

Для профилактики слабоумия альцгеймеровского типа пациентам, находящимся в группе риска, необходимо принимать медикаменты, которые укрепляют память, улучшают мышление, нормализуют эмоциональное состояние. К таковым относятся:

  • Циннаризин
  • Актовегин
  • Аминалон
  • Глицин
  • Мемория
  • Пикамилон
  • Кавинтон.

https://www..com/watch?v=WRlBY0uQ2P8

Профилактика деменции любого типа должна основываться на здоровом и активном образе жизни, сбалансированном питании, адекватных физических и умственных нагрузках. Также большое значение имеет своевременное лечение заболеваний, особенно если они могут повлечь за собой поражения головного мозга.

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/psihoticheskie/demencia/lekarstvennye-preparaty-ot-dementsii.html

Лечение деменции у пожилых людей: препараты и лекарства при старческом слабоумии

Лекарства при деменции у пожилых людей

статьи

Мы расскажем, какие препараты используются для лечения деменции или старческого слабоумия у пожилых людей. Оно также носит название «маразм» которым в России страдают 45 миллионов человек. Довольно впечатляющие цифры, так как каждые 4 секунды регистрируется новый случай проявления заболевания.

Как распознать развитие отклонений

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память.

Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать.

Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • снижение внимания;
  • снижение желания к саморазвитию;
  • полная дезадаптация в социальной среде.

Классификация типов заболевания

Разделяют на следующие виды:

  • сосудистая;
  • атрофическая или альцгеймеровская;
  • смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с деменцией

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

  • имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
  • недавние события (что произошло в последние дни);
  • некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Старческая деменция – профилактика: комплексные меры лечения и список препаратов

Естественно нет 100% гарантии, что слабоумие не наступит. Следующие шаги помогут не допустить критического развития заболевания или даже его предотвратить:

  • Правильное питание – залог счастливой старости. Все зависит от того, что мы едим или пьем. В рационе вашей бабушки или дедушки обязательно должны быть фрукты, овощи и злаки. Эти продукты содержат антиоксиданты, которые замедляют разрушение клеток.
  • Необходимо контролировать вес. Для этого поможет регулярная легкая гимнастика и диета. Отклонения способны проявляться вследствие сахарного диабета или ожирения. Поэтому важно сначала не допустить эти факторы.
  • Курение и спиртное – зло. Следует избавиться от дурных привычек как можно скорее.
  • Существуют некоторые средства для торможения процесса развития. Из таких стоит отметить: Мемантин и те, которые способствуют уменьшению повреждения кровеносных сосудов.
  • Важно часто проверяться и следить за холестерином, глюкозой в крови, контролировать давление.

Особенности медикаментозного лечения деменции – препараты и лекарства от старческого слабоумия у пожилых людей

Все назначения делает невролог. Врач может прописать фармацевтику, которая уменьшает проявление болезни, делает ее менее выраженной. Это тот же Мемантин или антихолинэстеразные вещества.

Они способны предупредить разрушение клеток и улучшить передачу нервных импульсов. Если наблюдаются проблемы сна – снотворные.

В случае депрессии помогут антидепрессанты, а если ваш родственник бредит или присутствуют психические расстройства, невролог порекомендует специальные транквилизаторы.

Таблетки, уколы на начальном этапе: список, как принимать?

Важно сохранить основную функцию мозга. На начальном этапе проявляются незначительные нарушения. К примеру, человек стал часто забывать очки дома, не выключает за собой воду после мытья рук. Есть средства, способные укрепить память и скорость обработки информации. Это витамины и нейрометаболические вещества:

  • Флуоксетин;
  • Хлорпротиксен;
  • Циталопрам;
  • Новопассит – успокаивает;
  • Настойки пиона или валерианы.

Нейролептики, сосудистые препараты, снотворное и другие лекарства при старческой деменции и слабоумии у пожилых

Отметим:

  • Рисперидон;
  • Оланзапин;
  • Галоперидол.

Помогают при потере сна или при психических расстройствах различной тяжести. Они должны приниматься отдельно по предписанию врача. О фармацевтике, лечащей или облегчающей бессонницу, речь пойдет далее.

В них присутствуют допаминовые рецепторы. Это вещества, которые предотвращают развитие психозов – шизофрении, биполярного сдвига и т. п. Нужно быть осторожным с дозировкой, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Таблетки, уколы, лекарственные препараты от умеренной деменции: список, как принимать

Родственник должен быть под постоянным контролем. Память ухудшается еще сильнее, человек теряет координацию. Тем не менее способности элементарного ухода за собой сохраняются, поэтому полный контроль необязателен.

На этой стадии принимается Экселон. Он относится к группе «ингибиторы ацетилхолинэстеразы». Это пластырь, который наклеивается на определенный участок кожи. Дозы и место поклейки устанавливается индивидуально врачом-неврологом – не занимайтесь самолечением!

Также при умеренном слабоумии применяется Мемантин – «враг» NMDA-рецепторов. Если состояние не улучшается после приема Экселона или Мемантина и остаются прежние симптомы, лекарства и препараты от старческой деменции у пожилых людей меняются на аналогичные, но с совершенно другими активными веществами в их составе.

Таблетки, уколы от тяжелой формы: список, как принимать?

На этом этапе синдрома лечение прекращается. Используются средства, улучшающие психическое самочувствие пациента, его сон, душевное спокойствие. Обязателен тотальный уход, так как подопечный не способен самостоятельно себя контролировать, принимать решения. Он не понимает, что происходит вокруг него. От близких в этот период требуется максимум участия.

Успокоительное, снотворные препараты для пожилых при слабоумии и старческой деменции у людей

Выступают в качестве вспомогательных, поддерживающих психику. Остановить процесс угасания практически невозможно, остается только облегчить состояние. Есть средства на травах и других растительных экстрактах:

  • Фенибут – улучшает функции кровеносной системы головы. Он нормализует сон и улучшает внимание, скорость реакции, восприятия новой информации.
  • Сонапакс – снотворное.
  • Феназепам – принимается исключительно в экстренных случаях, чтобы снять психоз (приступ агрессии, шизофрению, галлюцинацию).

Лечение сосудистой деменции у пожилых: препараты

задача доктора – улучшить кровообращение мозга. Для этого применяются дополнительные сосудорасширяющие или сосудосуживающие лекарства, кальциевые блокаторы, а также различные спазмолитики. Рецептуры при остальных видах патологии назначаются индивидуально врачом-неврологом.

Уход за больным

Требуется круглосуточная забота начиная с умеренной стадии. Напомним, что при умеренном расстройстве память ухудшается, человек периодически забывает, что он делал, к примеру, вчера или еще раньше, но жизненно важные функции сохраняются практически без изменений.

Тяжелая форма – более серьезная. В этой стадии лечение невозможно, нужен только тотальный уход и забота за больным деменцией. Ваш родственник не сможет самостоятельно принять ванную, сходить в туалет, начинается бред, сбивается ориентация в окружающей среде. Пожилой оказывается прикован к кровати.

Нейролептики и сосудистые препараты

Список:

  • Галоперидол – транквилизатор, оказывает антипсихотическое действие, но есть побочный эффект: сбой координации.
  • Оланзапин – применяется при биполярном, шизофреническом, а также других психозах.
  • Рисперидон – при бреде и агрессивном состоянии пациента. Устраняет проблемы в нервной системе за небольшой промежуток времени.

Успокоительная и снотворная фармацевтика

Из снотворных, стоит отметить Донормил, а те, что успокаивают:

  • настойку пиона;
  • валерьянку;
  • пустырник;
  • Новопассит;
  • Фенибут.

Для коррекции эмоциональных нарушений

Это избавление от депрессии, которая в дементном варианте проявляется весьма часто. Антидепрессанты или следующие вещества:

  • Миасер;
  • Флуоксетин;
  • Амитриптилин.

Для лечения психотических расстройств

Назначаются ноотропы, транквилизаторы, нейролептики, в том числе, уже упомянутый ранее Галоперидол. Также невролог может предложить различного рода успокоительные средства. Процедуру должен контролировать доктор, а курс – зависеть от запущенности ситуации. Может применяться психотерапия.

Витамины

При старческом слабоумии врач выпишет витамины С и Е. Они являются антиоксидантами и повышают мозговую активность, улучшают память, способствуют усилению внимательности и желания к интеллектуальному развитию. Также выписывает витамины группы В. Это:

  • Неовитам;
  • Нейровитан;
  • Нейробион.

Они оказывают расслабляющее действие и предупреждают отмирание коры мозга.

Деменция и бессонница

При тяжелой и умеренной формах сбоев человек не спит нормально, иногда его мучают кошмары. Нередки случаи галлюцинаций. Что не добавляет спокойствия родным и близким больного. Поэтому стоит знать, какие лекарства необходимо принимать.

Чем помочь при нарушениях сна дементному больному

Назначают длительный курс Донормила. Он не вызывает привыкания и помогает расслабиться в случае пережитого напряжения. Его можно принимать, если больной просто без какой-либо причины проснулся ночью и не может уснуть.

Аналогичен Донормилу – Димедрол. Принимается внутримышечно или в таблетках. Но он уступает первому в некоторых моментах. К примеру, если у Вашего родственника наблюдаются длительные бессонницы, Димедрол не поможет. Он влияет на сердечно-сосудистую систему и щитовидную железу, поэтому, если у родственника наблюдаются проблемы в этих частях организма, лекарство запрещено.

Что нельзя давать?

То, что не назначал специалист категорически противопоказано. Они могут ускорить развитие заболевания. Также нельзя принимать средства, снижающие концентрацию внимания.

Список препаратов, продающихся исключительно по рецепту

Ниже медикаменты, которые можно приобрести только по предписанию врача.

Анданте

Снотворное, которое стоит всего 400 рублей в любой аптеке. Ограничения связаны с тем, что применяется исключительно в экстренных случаях и при регулярном приеме может усугубить текущую ситуацию.

Ивадал

Это успокоительное имеет седативную функцию. Его выпишет врач-невролог, если у пациента наблюдаются проблемы со сном, частое депрессивное состояние или нарушение координации. Одни из самых эффективных таблеток при старческом слабоумии. Но они дорогие – стоят 2 700 руб.

Санвал

Относится к разряду нейролептиков. Назначается при депрессивных расстройствах. Улучшает эмоциональный фон, работу сна и основные функции мозга. 1700 рублей – цена Санвала в аптеке. Продается по рецепту, так как разрешен не всем.

Без рецепта

Существуют препараты, которые можно приобрести в аптеке без справки.

Анксиолитик. Обладает нейролептическими свойствами. Имеет сильный успокаивающий эффект.

Донормил

Об этом лекарстве было рассказано выше. Снотворное средство, которое хорошо себя зарекомендовало.

Афобазол

Улучшает эмоциональный фон, назначается неврологом при повышенной чувствительности.

В сети пансионатов «Забота» пожилые люди, страдающие деменцией, находятся под наблюдение врача-психиатра. Он наблюдает своих подопечных, контролирует прием лекарств, корректирует курс лечения при необходимости.

Мы работаем с 2008 года и не просто ухаживаем за пожилыми людьми, но и придаем немалое значение психологическому состоянию подопечных. У нас комфортные условия проживания.

Мы продлеваем активность и долголетие людям преклонного возраста. Сегодня наш бренд – это 10 учреждений, расположившихся на территории ближайшего Подмосковья.

В них проходят реабилитацию и постоянно проживают свыше 500 проживающих.

Вы можете поселить маму или папу, дедушку или бабушку у нас на время вашего отпуска или на постоянной основе. Можем предложить:

  • отличные условия проживания;
  • чистый воздух и комфорт благодаря множеству деревьев и красивым зеленым зонам на территории пансионата;
  • специально обученный медицинский персонал;
  • ежедневные анимационные занятия и досуговые мероприятия.

Получить более подробную информацию о пансионатах для пожилых с деменцией и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с деменцией

в соцсетях:

Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/lechenie-dementsii-u-pozhilykh-lyudey-preparaty-i-lekarstva-pri-starcheskom-slaboumii/

Какими медикаментами лечить старческое слабоумие?

Лекарства при деменции у пожилых людей

Медицина делит деменцию на три вида:

  • деменция при заболеваниях нейродегенеративного характера (болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика);
  • сосудистая деменция (при нарушении кровообращения в головном мозге);
  • деменция смешанного характера.

Медикаментозное лечение слабоумия

  1. Чаще других встречается деменция при нейродегенеративных заболеваниях. Лечение старческого слабоумия такого типа основано на применении лекарств – ингибиторов мемантина и ацетилхолинэстеразы. Вместе с этим прописывают препараты, регулирующие метаболизм и функции сосудов, обычно фосфатидилхолин. Он оказывает небольшое положительное влияние на работу нейронов коры головного мозга. Дополнительно прописывают препараты, основным активным веществом которых выступают церебролизин и актовегин.
  2. Сосудистая деменция, как уже сказано выше, появляется вследствие сбоя в кровообращении головного мозга, что, в свою очередь, может быть результатом перенесенного инсульта, атеросклероза, различных пороков сердца, сахарного диабета, неконтролируемого высокого давления. Лечение старческого слабоумия такого типа осуществляется противодементными медикаментами, однако под строгим контролем давления, уровня сахара и холестерина. Для профилактики дистрофии мышечной ткани обязательна регулярная физическая активность.Необходимо добавить курс антиагрегантов – аспирина, клопидогрела. Врачи прописывают также прием нейропротекторов, которые улучшают структуру тканей головного мозга и способствуют регулированию в нём обмена веществ. В некоторых случаях сосудистой деменции сопутствует депрессивное состояние, тогда лечение дополняют антидепрессантами.
  3. Терапия смешанного типа деменции требует комплексного подхода. Его основная цель – устранить проблемы в работе организма и затормозить дальнейшее развитие болезни, которая стала причиной гибели клеток головного мозга (прописывают прием статинов и антиагрегантов). Первая задача лечения данного вида старческого слабоумия – прекратить скачки давления, принять меры для профилактики и исключения ишемической болезни сердца. Лечение всех видов старческого слабоумия включает в себя не только прием медикаментов, но и психотерапию, музыкотерапию, трудотерапию для того, чтобы сохранить у пожилого человека социально-бытовые навыки и двигательную активность.

Во время лечения пожилых людей от старческого слабоумия надо позаботиться о том, чтобы они были в безопасности, окружить их комфортом. Привычное дело – установить дома видеонаблюдение, чтобы больные находились под постоянным присмотром. Страдающих деменцией отстраняют от пользования газовыми и электрическими бытовыми приборами.

Медикаментозное лечение слабоумия

Нельзя самостоятельно решать, какое лечение от деменции выбрать. Это может сделать только врач. Лекарственные препараты начинают принимать после определения степени болезни и оценки причиненного организму вреда.

  • Чтобы минимизировать проявления старческого слабоумия, для лечения назначают антихолинэстеразные средства (основные действующие вещества – ривастигмин, гидротартратэкселон, галантамин) и мемантин. Они оказывают положительное влияние на работу головного мозга, прием показан на все время течения болезни. Эти препараты имеют нейропротекторный эффект, они блокируют гибель нейронов в мозге, улучшают передачу нервных импульсов, благодаря чему у больного восстанавливается память и когнитивные способности.
  • Для смягчения странностей в поведении лечение дополняют нейролептиками, которые оказывают успокаивающее действие на психику, предупреждают возникновение расстройств – психомоторного возбуждения, галлюцинаций, бреда. Препараты, в основе которых кветиапин, галоперидол, оланзапин, принимаются под строгим контролем, так как имеют побочные эффекты.
  • При сопутствующем депрессивном расстройстве в качестве лечения прописывают антидепрессанты на основе флуоксетина, флувоксамина, малеата, миансерина и прочих. Они могут вызвать побочные эффекты в виде головной боли, резких перепадов давления.
  • Как правило, страдающих старческим слабоумием преследует бессонница. В этом случае к основному лечению добавляют снотворные препараты. Важно следить за тем, чтобы не было передозировки, так как высокая концентрация лекарства хоть и успокаивает, но также может оказать угнетающее действие на возбудимость нервных клеток.

Желательно, чтобы больной старческим слабоумием получал необходимые витамины вместе с пищей. Но это скорее подходит молодым и здоровым людям, ведь организм страдающих различными недугами пожилых пациентов может не справиться с усвоением витаминов в продуктах питания. Поэтому лучше принимать поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке:

  • «Алфавит 50+» имеет в составе 13 витаминов и 9 минералов в необходимой возрастной суточной дозировке. Принимают 3 раза в день на протяжении месяца, по 1 таблетке разных цветов утром, в обед и вечером соответственно.
  • «Витрум Центури» отличается богатым составом – 13 витаминов и 17 минеральных веществ. Рекомендован к применению именно пожилым людям, так как имеет пометку «50+». Режим приема: по 1 таблетке 1 раз в день, курс – 3–4 месяца.
  • «Центрум Сильвер» – многокомпонентный витаминный комплекс, состоит из более чем 30 витаминов и минералов. Если принимать препарат регулярно, то это улучшит состояние сосудов, поможет минимизировать возрастные изменения в организме, повысить когнитивные способности. Принимать следует по 1 таблетке в день во время еды, курс – 1–2 месяца.

Выбирая витамины, руководствуйтесь рекомендациями врача. Для людей пожилого возраста важно подбирать оптимальную дозировку, так как её превышение может привести к неприятным симптомам – головной боли, тошноте, расстройству работы почек и метаболизма.

https://www.youtube.com/watch?v=7sYTvn6qnjY

Слабоумие и специальные препараты

Какое выбрать лекарство от старческого слабоумия, лечение которым действительно принесет результаты? Борьба с деменцией в домашних условиях начинается с устранения симптомов. Представляем небольшой список лекарств, облегчающих состояние больных людей:

  • «Донепезил». Повышает интеллектуальные способности – улучшается память, мышление проясняется, человек становится более коммуникабельным и активным. Препарат способствует большей выработке естественного вещества в головном мозге. Благотворно влияет на функции памяти и мыслительной деятельности, тормозит их деградацию. Применение: 1 раз в день перед сном, независимо от приема пищи, желательно по часам.
  • «Ривастигмин». Положительно влияет на память и мышление, социальное поведение (общение и быт), оказывает воздействие на эмоциональный настрой. Повышает уровень вырабатываемого вещества в головном мозге, благодаря чему умственные способности восстанавливаются. Препарат бывает двух видов: капсулы и раствор. Употребляется внутрь, 2 раза в день – утром и вечером вместе с приемом пищи.
  • «Акатинол мемантин». Устраняет патологические изменения в мозге. Предотвращает угасание функций памяти и мышления, повышает их уровень. Производится в таблетках, растворах, капсулах. Режим приема зависит от формы выпуска препарата: таблетки и раствор принимают 1–3 раза в день, капсулы – 1 раз в день, независимо от еды, по часам.

Даже находясь на домашнем лечении, употреблять эти лекарственные препараты можно только после консультации врача, который подберет оптимальную дозу, исходя из состояния здоровья больного старческим слабоумием. Их действие основано на устранении симптомов деменции и стабилизации состояния, но у некоторых пациентов может возникнуть индивидуальная непереносимость компонентов.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d4beb3dd11ba200aead5643/5d8da80ffbe6e700b12a87f2

Препараты для лечения деменции и маразма: таблетки, пластыри и лекарства от слабоумия, снотворные, Амитриптилин, Афобазол, рыбий жир и другие

Лекарства при деменции у пожилых людей

Население планеты стареет, что приводит к распространению старческих болезней.

Медицинские исследования показывают, деменция (от латинских слов de – утрата, mentos – ум; безумие, слабоумие) неизлечима.

Но сопровождающие ее симптомы при правильно подобранном лечении успешно корректируются.

Медикаменты при разных стадиях слабоумия

Препараты при лечении деменции:

Легкая и умеренная деменция

Прием одного из ингибиторов ацетилхолинэстеразы: Ривастигмина, Галантамина, Ипидакрина или Донепезила.

Назначение Мемантина — отдельно или в сочетании с ингибиторами.

Препараты назначаются на неопределенно долгое время или на всю оставшуюся жизнь.

На ранних стадиях дополняют лечение Гинкго Билоба, ноотропы — Кортексин, Фенибут и др.

Прогрессирование заболевания

При эмоциональных нарушениях: Феназепам, Сонапакс, Сероквель и др.

При психотических расстройствах: Галоперидол.

Антидепрессанты и транквилизаторы выписывают с осторожностью, учитывая все особенности заболевания пациента.

Самолечение таблетками от маразма недопустимо! Все дозы назначаются врачом, сочетание лекарств индивидуально!

Пластырь Экселон

Ривастигмин принимают в форме таблеток, через инъекции, в виде пластыря Экселона.

При его нанесении действующее вещество проникает в кровь через кожу.

При этом улучшается проведение импульсов по клеткам коры головного мозга. Эффективен при комплексном лечении.

У пластыря меньше побочных эффектов в сравнении с другими формами, но проявления тошноты, депрессии, судорог, брадикардии (замедление сердцебиения), психической слабости, аллергии в месте нанесения, возможны. У больных с весом меньше 50 кг возрастает риск нежелательных последствий.

Начальный прием составляет 4,6 мг с медленным увеличением. Дозу подбирают индивидуально, отслеживая состояние пациента. На чистую неповрежденную кожу прикрепляется только один пластырь с последующей заменой через сутки.

С пластырем нельзя загорать, посещать сауну или солярий. Не отклеивается при соприкосновении с водой, но при его использовании запрещены внешние источники тепла. Для приобретения средства нужен рецепт врача.

Снотворные средства

При невозможности больного уснуть врачи назначают средства, которые успокаивают центральную нервную систему и увеличивают продолжительность сна.

Димедрол при деменции с нарушением сна применяют все реже, он обладает обширным списком побочных эффектов, среди них трудности с мочеиспусканием, диарея, затрудненное дыхание, эпилептический приступ и т.д.

Препарат противопоказан страдающим сосудистыми заболеваниями, язвой желудка, проблемами с щитовидной железой, глаукомой.

Продается только по рецепту, курс приема не более 10-15 дней по 50 миллиграмм за 20-30 минут перед сном.

Димедрол признан устаревшим, есть средства эффективнее, например, Зопиклон.

Приобретается по рецепту. Сильнодействующий препарат, при этом побочных действий у него меньше: привкус металла во рту, тошнота, аллергия, сонливость, головокружения.

Принимать не больше месяца за полчаса до сна, для людей старшего возраста первоначальная доза – 3.75 мг. Она же максимальна при нарушениях работы печени.

В 2015 году американские ученые выявили: прием людьми снотворных без рецепта опасен. Многие из препаратов являются антихолинергическими, в то время как при деменции назначают лекарства обратного действия. Важно сообщать врачам о всех принимаемых снотворных!

Нейролептики или антипсихотики

Есть ли лекарства при деменции для подавления агрессии? От бреда и агрессивного поведения врачи выписывают нейролептики или антипсихотики, названные так по своей способности преодолевать расстройства психики.

Хлорпротиксен при деменции лечит нарушения поведения, неврозы, психоматические расстройства. Людям пожилого возраста назначается индивидуальная доза от 15 до 90 миллиграмм в сутки, которая делится на три приема.

Чем старше пациент, тем выше риск побочного действия препарата: усталость (особенно при высоких дозах), доходящая до апатии, дискинезия (непроизвольные сокращения мышц), есть случаи тромбоза вен.

Самые частые побочные эффекты таблеток от слабоумия – увеличение веса, сонливость, головная боль, обстипация (тяжёлый запор), ортостатическая гипотензия (понижение давления при вставании из лежачего или сидячего положения).

Сероквель или Кветиапин назначают пожилым людям по 25 мг в сутки (полтаблетки) с постепенным увеличением на 25-50 мг ежедневно до достижения эффективности.

При этом в инструкции по применению указано, что сероквель при деменции не применяется для лечения психозов, взаимосвязанных с деменцией.

Препарат увеличивает риск поражений сосудов головного мозга. Имеет большой список побочных явлений: увеличение веса (более 7%), сухость во рту, головокружение, сонливость, повышение холестерина. При отмене препарата наблюдается бессонница, тошнота.

Сонапакс при деменции или тиоридазин действует после двух недель приема от 30 до 100 мг в сутки. Дозу подбирает врач индивидуально, курсом в несколько недель, постепенно увеличивая количество лекарства, а затем снижая.

Побочные эффекты: дискинезия, сонливость, апатия, раздражительность, нарушение теплообмена, тахикардия (учащение сердцебиения), панцитопения (недостаток кровяных клеток), желтуха, аллергия.

Галоперидол при деменции эффективен при агрессии, но тревожное состояние он не снимает. Начальная доза 0,25-2,5 мг на два-три приема с увеличением на 0,25-1 мг.

Среди побочных действий: повышение температуры, вялость, задержка мочеиспускания, нарушение зрения и нормальной деятельности желудка.

Все рассмотренные антипсихотики доступны только по рецепту врача.

Антиоксиданты

Нейтрализуя окислительные процессы в клетках, средства замедляют прогрессирование общих признаков деменции.

Мексидол – российский препарат, повышает устойчивость клеток к повреждениям, стимулирует кровообращение мозга. Мексидол для лечения деменции усиливает действие антидепрессантов.

Принимают первоначально два раза в день от 125 до 250 мг, постепенно увеличивая до трех раз, максимум в сутки можно 800 мг. Возможны индивидуальные реакции организма в виде расстройства пищеварения и аллергии.

Гингко билоба — антиоксидант растительного происхождения, улучшает эластичность сосудов, восстанавливает ткани, предотвращает гибель нейронов. Признан как народной, так и официальной медициной.

Есть мнение врачей об эффективности на первоначальных стадиях деменции, особенно сосудистой. Принимать утром, после еды по одной капсуле в течение месяца.

Противопоказан при совместном приеме с лекарствами, разжижающими кровь. Может привести к головокружению, аллергии, расстройству желудка.

Оба средства безрецептурные.

Транквилизаторы и седативные вещества

При неоставляющем чувстве страха и беспокойстве пациентам выписывают транквилизаторы и седативные средства.

Подавляя активность нервной системы, препараты приводят к успокаивающему и расслабляющему эффекту. Принимают их с осторожностью, есть риск обратного эффекта: неадекватное поведение, галлюцинации.

Феназепам угнетает центральную нервную систему, снижая напряженность больных, восстанавливает сон, улучшает состояние при перепадах настроения.

Как и все бензодиазепиновые лекарства, вызывает привыкание, поэтом курс приема короткий и одноразовый – 14 дней по 0,5-1 мг три раза в день при среднем количестве от 1,5 до 5 в день.

Побочные явления при приеме: дезориентация, усталость, нарушения координации и внимания, подавленное настроение.

Афобазол, в отличие от феназепама, приобретается без рецепта врача. Не обладает побочными действиями, кроме повышенной чувствительности к препарату. Снимает психологический дискомфорт и тревогу, повышает объем внимания и памяти.

Курс может быть длительным (из-за отсутствия привыкания): трехкратно после еды по 10 мг в течение 4 недель, но с перерывом на месяц.

Однако специалисты отмечают его избирательное действие, некоторым Афобазол при деменции не помогает.

Рыбий жир и другие биологические активные добавки

Для лечения в комплексе, особенно для профилактики и на ранних стадиях заболевания, дополнительно могут применяться биологические активные добавки.

Медиками доказано, рыбий жир замедляет угасание когнитивных (познавательных) функций мозга. Но положительный эффект был отмечен только у здоровых пожилых людей, у группы больных деменцией его не зафиксировали.

Назначение большого количества витамина Е, наоборот, оказалось бесполезным для профилактики деменции, но замедлило прогрессирование болезни.

Исследования, связанные с приемом лецитина пациентами со старческим слабоумием, выявили улучшение работы мозга, стабилизацию нервной системы, укрепление памяти, внимания.

Растительный лецитин по своим показателям признан лучше животного.

Народная медицина и питание

При начальных признаках болезни пьют настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника.

Продаются без рецепта. Стакан черники ежедневно восстанавливает память.

Тревожность снимает корень заманихи, настоянный на спирте в пропорции 1 к 10.

Пьют по двадцать капель трижды в день. При нарушении сна заваривают мяту в кипятке 10 минут, принимая по полстакана утром и на ночь. Популярно принятие ванн с настоем из корней шиповника и веточек можжевельника.

При лечении познавательных нарушений среди немедикаментозных методов ученые признают средиземноморскую диету, включающую:

  • овощи и оливковое масло — ежедневно;
  • морепродукты – 2 раза в неделю и больше;
  • красное вино – не более 150 г в день.

Профилактика заболевания имеет большое значение, так как деменция не поддается лечению. Ее появление необратимо влечет за собой прохождение всех стадий — от легкой до тяжелой.

Выявление при первых признаках и адекватное лечение тормозит протекание болезни. Грамотно подобранные лекарства помогают справиться с признаками недуга, улучшая качество жизни больных и окружающих их людей.

Новые лекарства при лечении деменции:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/tipy-lekarstv.html

СтраницаЗдоровья
Добавить комментарий