Антибиотик при стрептодермии у детей

Стрептодермия у детей: 9 симптомов, формы, 15 методов лечения, обзор 6 препаратов, профилактика

Антибиотик при стрептодермии у детей

Стрептодермия — это инфекционно-воспалительное заболевание с гнойным поражением кожного покрова, вызванное воздействием бета-гемолитического пиогенного стрептококка. Развивается в результате поражения возбудителем потовых желез и сально-волосяных кожных структур .

Проявляется поверхностным поражением, в основном гладкого кожного покрова. Первичные элементы импетиго – фликтены (вялые пузырьки), заполненные прозрачным экссудатом, склонные к быстрому росту и слиянию. Поражению подвержена нежная структура дермы, чем обусловлено преимущественное поражение женской и детской кожи.

Заболевание контагиозно, возбудитель обладает легким внедрением в детский организм при контактировании с инфицированным ребенком, через игрушки, одежду или общие предметы обихода. Возможен перенос инфекции посредством укуса насекомых и загрязненные руки. Толчком к развитию инфекционной патологии могут послужить:

  • кожные расчесы;
  • мацерации верхнего слоя кожи;
  • нарушения в ее щелочном балансе;
  • повреждения слизистого слоя при ринитах или отите;
  • снижение иммунных функций.

Стрептодермия и ее особенности

Возбудителем является стрептококк. Попадая на поврежденную кожу, эта бактерия начинает быстро размножаться, что приводит к возникновению гнойного воспалительного процесса – стрептодермии. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и передается от одного человека к другому.

Стрептодермия часто поражает именно детей. Причин этому несколько:

  • у детей иммунная защита гораздо слабее, чем у взрослых;
  • у них более тонкая и ранимая кожа;
  • дети активны, у них часто травмируется кожа;
  • тесно контактируют друг с другом и заражаются стрептодермией в детских учреждениях;
  • не всегда можно уследить за тем, чтобы дети соблюдали правила гигиены.

Стрептококк является представителем условно-патогенной микрофлоры, то есть в небольших количествах всегда присутствует в организме и на поверхности кожи. Иммунная система защищает организм от ее воздействия.

При повреждении кожи бактерии попадают в благоприятные для себя условия и начинают быстро размножаться. Чем слабее иммунитет, тем в более тяжелой форме протекает стрептодермия.

Инкубационный период заболевания составляет 3-10 дней.

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

  • бронхита;
  • ангины;
  • скарлатины;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • остеомиелита;
  • рожистого воспаления;
  • сепсиса;
  • эндокардита.

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Как отличить герпес от стрептодермии

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

  • заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
  • стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
  • при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии у пациентов непременно развиваются осложнения. Чаще всего воспаление и сыпь распространяется на обширные участки кожного покрова, что осложняет лечение. Турниоль может привести к потере ногтя или его части. Заеды лечатся довольно сложно и могут привести к образованию рубцов в области воспаления.

Наиболее опасной формой считается стрептококковая эктима, которая может привести к проникновению инфекции во внутренние органы. Одно из тяжелейших осложнений – заражение крови стрептококковой инфекцией. При развитии такого состояния и отсутствии лечения существует риск летального исхода.

Стрептодермия – распространенное дерматологическое заболевание у детей разного возраста. Лечение его довольно длительное и сложное, поэтому не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков.

Оформление статьи: Владимир Великий

Причины возникновения

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Прямым доказательством этого утверждения специалисты считают тот факт, что чаще всего развивается стрептодермия у детей – в подавляющем большинстве случаев возникает эпидемическая вспышка в организованном детском коллективе (детских яслях и садах, младших классах школ, детских секциях по интересам. Тем не менее, ребенок, болеющий стрептодермией, становится источником инфекции и может заразить любого из своих родственников, тесно с ним контактирующим.

Предрасполагающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:

  • пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
  • острое и хроническое переутомления;
  • стрессовые ситуации;
  • любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме
  • травмы кожи (даже самые незначительные).

Причины появления

Стрептодермия у детей (лечение начинается после выявления первопричины нарушения) может стать следствием многих предрасполагающих факторов.

Наиболее частые причины заболевания:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Применение слишком агрессивных средств во время проведения гигиенических процедур.
  3. Частые травмы кожи, попадание в ранки инфекции.
  4. Хронические патологии кожного покрова, например, дерматит, экзема.
  5. Нарушение санитарных норм в помещении, где ребенок проживает или проводит много времени ежедневно.
  6. Контакт со здоровым человеком, который одновременно является носителем стрептококка.
  7. Паразитарные заболевания.
  8. Дефицит витаминов и минералов в пище, хронической авитаминоз.
  9. Наличие в организме очага инфекции.
  10. Острые дерматологические заболевания аллергического происхождения, например, крапивница.

Большинство форм болезни провоцируется именно этими причинами. Однако стоит отметить, что стрептококковая заеда чаще поражает пациентов с ослабленным иммунитетом, которые употребляют пищу или жидкость из одной посуды с носителем стрептококка. В этом случае заболевание развивается по причине неспособности организма ребенка противостоять бактериям.

Стрептококковая опрелость становится следствием постоянного трения кожи в местах складок. При этом наблюдается раздражение наружного слоя, появление сыпи и других проявлений. Около 90% случаев приходится на пациентов в возрасте до 3-4 лет. Дети старшего возраста гораздо реже страдают от подобного заболевания. Другие формы патологии могут быть спровоцированы разнообразными факторами.

Возможные пути заражения

Как происходит передача инфекции при стрептодермии и иных заболеваниях, вызванных стрептококками? Выделяют три пути передачи инфекции:

  • контактный путь: при касании, контакте кожа к коже больного или носителя и здорового человека, при совместных играх детей, поцелуях взрослых и т. п.;
  • контактно-бытовое распространение инфекции происходит при использовании одних и тех же предметов обихода: посуды, игрушек, книг, полотенец и т. д.;
  • наиболее редким считается воздушно-капельный способ передачи инфекции, когда стрептококк перемещается от больного человека или носителя во время кашля, чихания на участок поврежденной кожи.

Почему возникает заболевание и пути его передачи

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) стрептодермии присвоен код – L08. В данный раздел включена пиодермия с кодом L08.1 и уточненные инфекционные поражения – L08.8.

Причина возникновения стрептодермии у детей – попадание в организм и ведение жизнедеятельности в данной среде болезнетворного микроорганизма – стрептококка.

Таковой может закрепиться на кожном покрове, попав туда из следующих источников:

  • предметы быта: из игрушек, полотенец, посуды и др.;
  • от болеющего человека или от здорового, который является носителем инфекции;
  • от болеющего такими патологиями, как: ангина, фарингит, скарлатина, трахеобронхит.

Заболевание имеет эпидемический характер. Дети, посещающие детские сады, школы, секции, могут заболевать, подхватив инфекцию от другого ребенка. Длительность инкубационного периода – от 2 до 10 дней.

Исходя из источника передачи инфекции, выделяют пути передачи заболевания:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/streptodermiya-u-detej.html

Применение лекарственных препаратов с содержанием антибиотиков при стрептодермии

Антибиотик при стрептодермии у детей

Развитие воспалительного процесса на кожных покровах может спровоцировать любое травмирование кожи. В открытую рану часто попадает грязь или прикрепляется вирус.

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия – опасное заболевание, проявляющееся на кожных покровах. Характеризуется как острая инфекционная болезнь, провоцируемая специфической бациллой из группы стрептококков.

Бактерии являются условно-патогенными, живут на слизистых и верхних слоях эпидермиса человека.

Причинами появления воспаления являются:

  1. Недостаток витаминов в организме.
  2. Сниженная иммунная система.
  3. Сильный стресс.
  4. Интоксикация при раннем развитии заболевания.
  5. Не соблюдение личной гигиены.

Заразиться стрептококком можно разными способами: через предметы обихода, игрушки, полотенца, посуду и от людей, больных ангиной, фарингитом, тонзиллитом.

Чаще всего инфицируются пациенты, ранее пораженные тяжелыми болезнями. Развитие стрептодермии в большей степени определяется у маленьких детей с неокрепшей иммунной системой и женщин в период беременности или лактации.

Появление незначительных кожных высыпаний свидетельствует о развитии стрептодермии. Сыпь легко спутать с другим заболеванием эпидермиса.

Выделяют 3 формы болезни:

  1. Стрептококковое импетиго – не буллезная стадия развития;
  2. Буллезное импетиго – тяжелая форма проявления стрептодермии;
  3. Сухая стрептодермия.

Любой тип развития стрептодермии необходимо лечить.

Симптомы и признаки инфекции

Проявляющиеся признаки стрептодермии очень схожи с другими болезнями мягких тканей.

Первоначальными симптомами являются воспаленные папулы, наполненные жидкостью. Место их распространения – лицо, ступни, кисти рук. Волдыри самостоятельно дозревают, вскрываются, подсыхают и исчезают. Процесс длится в течение 7 дней.

Буллезная импетиго протекает тяжелее. Если вовремя не начать лечение, то есть возможность ее распространения на здоровые участки. Высыпания часто проявляются на кистях рук, ступнях или голенях. Диаметр волдырей превышает 1 см.

Протекание формы дополняется ухудшением общего состояния больного человека, повышается температура тела до 39 градусов, набухают лимфоузлы.

При сухой стрептодермии покраснения нет. На коже появляются белые участки до 5 см. Они постепенно разрастаются, полностью заполняя всю здоровую дерму.

При возникновении предпосылок или явных признаков заболевания необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. Вовремя оказанная терапия приводит к быстрому устранению симптомов.

Антибиотикотерапия

Для устранения инфекции с верхних слоев эпидермиса, рекомендуются антибиотики и антисептики. Лечение необходимо проводить в составе комплексной терапии. Медикаментозные средства антибактериального применения используются как наружно, так и для внутреннего ввода.

Для лечения заболевания у детей внутренний прием антибиотиков назначается только в тяжелых случаях. Лекарствами первого выбора для снятия симптомов назначаются наружные мази содержащие в составе антибиотики. Медикаменты этой формы имеют наименьшее влияние негативного характера на неокрепший организм. После мазей не приходится проводить восстанавливающую терапию.

Мази с антибиотиками:

  • «Синтомицин»;
  • «Левомеколь»;
  • «Бактробан»;
  • «Банеоцин»;
  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • «Гентаксан»;
  • «Ретапамулин».

Дополнительно можно использовать таблетки, растирать их в порошковую форму и прикладывать к мокнущим язвам, а сверху смазывать мазями. Дерматолог может порекомендовать комплексные крема, в состав которых помимо антибиотика входят и гормоны.

Подгруппа пенициллинов

В первую очередь при лечении стрептодермии у взрослых или детей назначают препараты из группы пенициллинов. Их действие отмечается повышенной эффективностью.

Среди наиболее результативных выделяют препараты:

  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Ампициллин»;
  • «Аугментин».

Эти лекарства полезны тем, что поражают различных патогенных бактерий, быстро всасываются и действуют. Они выводятся из организма и не токсичны.

Макролиды

Если у пациента выявляются аллергические реакции при воздействии пенициллинов, то врач принимает решение заменить медикаменты первого ряда лекарствами второго уровня. Такими препаратами выступают макролиды.

Типы средств:

  • «Эритромицин»;
  • «Сумамед»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Азитрокс»;
  • «Азитромицин».

Эритромицин является противомикробным лекарственным препаратом, эффективно нейтрализующим грамположительных и грамотрицательных патогенных бактерий. Азитромицин представляет собой антибиотик-азалид, осуществляющий бактерицидное влияние на аэробные и грамположительные микроорганизмы.

Дозировку назначает лечащий врач на основании проведенных обследований и степени течения заболевания. Макролиды – эффективные препараты против стрептодермии, но токсичнее, чем пенициллины.

Цефалоспорины

Если при заражении стрептодермией происходит присоединение вторичной бактерии, что приводит к повторному заражению эпидермиса с выявлением дополнительных симптомов, то пенициллины или макролиды могут оказаться бессильны. В таком случае дерматолог прописывает цефалоспорины.

Медикаменты цефалоспоринового ряда:

  • «Цефалексин»;
  • «Супракс»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Цефтриаксон».

Во время применения этих лекарственных средств обязательно следует дополнительно вводить медикаменты, нормализующие кишечную флору, – пробиотики и пребиотики.

Аминогликозиды

Аминогликозиды – антибиотики, имеющие природное или полусинтетическое происхождение. Они эффективнее, чем ряд антибиотиков бета-лактамного характера и помогают бороться с инфекцией тяжелого протекания, приводящей к ингибированию иммунной системы организма.

Препараты для лечения стрептодермии:

  • «Неомицин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Амикацин».

Лекарства хорошо переносятся человеком, не вызывают побочных явлений.

В отличие от болезненного введения цефалоспоринов, которые при необходимости вводятся с помощью инъекций, данные средства не провоцируют выявления дискомфорта во время внутримышечного введения.

Показания

Чтобы назначить антибиотики врач направляет пациента на сдачу анализов. Для этого проводится следующая диагностика:

  1. Выявление клинической симптоматики стрептодермии – характер появления болезненных фолликул, место их локализации.
  2. Бактериологический соскоб с пораженных кожных покровов для выявления патогенных бактерий и необходимых для их нейтрализации антибиотиков.
  3. Дополнительные способы обследования – проверка кала на яйца глистов, общий анализ крови и мочи. По этим данным выявляется воспаление, корректируется доза использования назначаемого препарата.

Основными показаниями к применению антибиотиков во время стрептодермии служит обильное высыпание на кожных покровах, вскрытие папул, наполненных гнойным содержанием и разрастание пораженных участков кожи.

Противопоказания и ограничения

Перед началом ввода лекарственного средства необходимо провериться на наличие противопоказаний. Выделяют определенные ситуации, при которых не следует вводить антибиотики ни взрослым, ни детям.

  1. Заболевания сердечной мышцы.
  2. Проблемы функционирования кровеносной системы.
  3. Негативные изменения в дыхательной системе.
  4. Вестибулярные нарушения.
  5. Индивидуальная непереносимость главного компонента антибактериального средства или составляющих ингредиентов.
  6. Период вынашивания плода и вскармливание младенца грудным молоком.
  7. Нарушения в работе почек и печени.

При возникновении дискомфорта после применения лекарственного средства, необходимо выпить антигистаминные препараты и обратиться за консультацией к врачу.

Инструкция

Если назначили наружную мазь с содержащимся внутри антибиотиком, то наносить средство рекомендуется ватным диском на обеззараженную поверхность. Сверху пораженное место накрыть марлевой повязкой, чтобы нанесенные компоненты полностью впитались в кожные покровы.

Длительность проведения терапии устанавливает лечащий врач в зависимости от протекания лечения. Кратность нанесения мази или крема в день составляет не меньше 2-х раз.

Когда назначается терапия антибиотиками, применяется определенный метод ввода лекарственного средства. Дозировка назначается индивидуально для маленьких и больших пациентов. Выделяют определенную схему воздействия эффективными медикаментами:

  1. Амоксиклав: для взрослых – 2 таблетки по 625 мг за 2 приема.
  2. Амоксициллин: детям возрастом до 24 месяцев по 20 мг на 1 кг веса малыша, дошкольникам до 6 лет по 125 мг один раз в сутки.
  3. Аугментин: малышам до 2 лет в виде суспензии по 2,5 мг, после 2-х лет до 7-ми – по 5 мг единоразово в день.
  4. Эритромицин: пациентам до 14 лет по 20-40 мг на 1 кг веса, не менее 3-х приемов за сутки.
  5. Флемоксин Солютаб: малышам по 30-60 мг на 1 кг веса на 2 или 3 приема.
  6. Сумамед – рекомендуется детям, достигшим 6 месячного возраста, дозировка по рекомендации врача.
  7. Цефтриаксон – применяется только в виде уколов. Рассчитывается норма для ввода в соответствии с тяжестью заболевания, весовой категорией пациента и полученными анализами.

Результативное лечение приводит к быстрому устранению болезнетворных бактерий и снятию дискомфорта. В противном случае можно перевести стрептодермию в хронический воспалительный процесс, дополняемый различными заболеваниями.

Побочные эффекты

Если не проверять пациента на наличие противопоказаний можно, спровоцировать побочные явления.

Симптоматика при несоблюдении правил:

  • расстройство желудка, боли в животе, тошнота, рвота;
  • желтуха, гепатит;
  • кандидоз;
  • отек Квинке;
  • кандидоз;
  • метеоризм;
  • сыпь, проявляющаяся на кожных покровах, крапивница;
  • повышенный метеоризм;
  • диспепсия;
  • гиперактивность, судороги конечностей.

Если выявились последствия, то необходимо прекратить принимать лекарство. Обычно все побочные явления проявляются уже через 2-3 часа после ввода лекарства, иногда еще раньше. Если подобная ситуация проявилась, а начало курса антибиотиков было неделю назад, то источник аллергической реакции следует искать в недавно употребленных препаратах.

Вовремя замеченное и правильно определенное заболевание быстро поддается медикаментозной терапии наружного применения. Антибиотики вводятся только в крайних случаях.

Источник: https://dermatologiya.su/infektsionnye/antibiotiki-pri-streptodermii

Антибиотики при стрептодермии у детей

Антибиотик при стрептодермии у детей

Стрептодермия — заразное дерматологическое заболевание, вызванное гноеродными бактериями стрептококками, встречается у детей в несколько раз чаще, чем у взрослых.

Для излечения стрептодермии на раннем этапе достаточно местной обработки антисептическими препаратами и антибактериальными мазями. Системные антибиотики при стрептодермии используются при тяжелом течении заболевания. Эти лекарственные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно только по назначению врача.

Общий подход к лечению антибиотиками при стрептодермии

Антибиотики – это вещества природного или синтетического происхождения, способные подавлять развитие или вызывать гибель патогенных микроорганизмов. При различных формах стрептодермии антибиотики могут использоваться в составе мазей для наружного нанесения на места поражения, в виде таблеток или сиропов для перорального приема, а также для подкожных уколов.

Решение о назначении антибиотиков в любой лекарственной форме принимает врач после осмотра и изучения клинической картины течения заболевания. Чаще всего это происходит в таких случаях:

  • при глубоком проникновении поражения в кожные покровы и внутренние слои;
  • при распространении инфекции на значительные участки тела;
  • если стрептодермия сопровождается осложнениями;
  • при тяжелом протекании заболевания (лихорадка, увеличение лимфоузлов, повышенная температура, интоксикация организма).

Показанием к применению антибиотиков является также низкий уровень иммунитета, обусловленный перенесенным вирусным заболеванием (ОРВИ, ветрянка), наличием хронических болезней, злокачественными новообразованиями, возрастом пациента.

Для того, чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство, пациенту назначается предварительная антибиотикограмма. Для этого у заболевшего человека берут соскоб с кожи в зоне поражения и высевают на питательную среду. Затем при помощи ватных дисков, пропитанных растворами антибиотиков, определяют чувствительность возбудителя к различным препаратам.

Перечень допустимых препаратов

Все лекарственные средства, в состав которых входят антибиотики, могут вызвать у пациентов, в особенности у детей раннего возраста, побочные реакции. Поэтому необходимо строго соблюдать дозировку и кратность приема, чтобы не спровоцировать осложнение заболевания.

Только для взрослых

Использование наружных медикаментов при стрептодермии позволяет действующему веществу попадать непосредственно на пораженную зону и, проникая в глубинные слои, обеспечивать быстрое излечение. Самыми действенными считаются такие мази:

Банеоцин

Действующее вещество: бацитрацин и неомицин.

Способ применения: мазь 2-3 раза в сутки наносят тонким слоем на пораженные участки, оставляют на 5-7 минут для впитывания, а затем накладывают стерильную повязку.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, поражение больших участков кожи.

Побочные реакции: покраснение, зуд и сухость кожи, поражение вестибулярного нерва.

Левомеколь

Действующее вещество: хлорамфеникол и метилурацил.

Способ применения: наносить 1-2 раза в день под стерильную повязку вплоть до полного очищения раны от гноя.

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты мази.

Побочные реакции: появление кожных высыпаний, зуд.

Фуцидин

Действующее вещество: натрия фузидат.

Способ применения: наносить тонким слоем на очаги поражения до 4 раз в сутки. При использовании повязки кратность уменьшить в 2 раза.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, лактация.

Побочные реакции: местные аллергические реакции, при длительном применении – развитие устойчивости к антибиотикам.

Тетрациклиновая мазь

Действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид.

Способ применения: нанесение 2 раза в день на пораженные участки, захватывая здоровую кожу.

Противопоказания: гиперчувствительность к тетрациклину.

Побочные реакции: зуд, гиперемия, фотосенсибилизация.

В комплексное лечение стрептодермии могут также входить системные антибиотики широкого спектра действия.

Амоксиклав

Действующее вещество: амоксициллин и клавулановая кислота.

Способ применения: 2 раза в день по 1 таблетке (125 мг).

Противопоказания: повышенная чувствительность, заболевания печени.

Побочные реакции: диарея, энтероколит, эритема, головная боль.

Аугментин

Действующее вещество: амоксициллин, клавулановая кислота.

Способ применения: 1 таблетка (125 мг) 3 раза в день.

Противопоказания: повышенная восприимчивость к пенициллиновым медикаментам, дисфункция печени.

Побочные реакции: дерматомикоз, головная боль, тошнота, рвота, диарея.

Цефтриаксон

Действующее вещество: цефтриаксон натрия.

Способ применения: парентерально по 1-2 г каждые 24 часа.

Противопоказания: повышенная чувсттвительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда, почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные реакции: диарея, рвота, головокружение, аллергический дерматит.

Азитромицин

Действующее вещество: азитромицин.

Способ применения: по 250 мг один раз в сутки.

Противопоказания: гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам.

Побочные реакции: метеоризм, боли в желудке, головная боль, судороги, общая слабость.

Эритромицин

Действующее вещество: эритромицин.

Способ применения: 200-400 мг разделенных на 3-4 приема.

Противопоказания: повышенная чувствительность к эритромицину, почечная недостаточность.

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, дисфункция печени, головокружение.

Допустимые для детей

Мази с антибиотиками при лечении стрептодермии у детей применяют, если заболевание приобретает затяжной характер, а также в случаях, когда применение антисептических препаратов оказывается недостаточно.

Линимент синтомицина

Действующее вещество: хлорамфеникол.

Способ применения: нанесение на очаги поражения с наложением стерильной повязки 1-2 раза в сутки.

Противопоказания: младенцы до 1 месяца, онкологические заболевания.

Побочные реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Геоксизон

Действующее вещество: гидрокортизона ацетат, окситетрациклина гидрохлорид.

Способ применения: слегка вбивать кончиками пальцев в кожу 1-3 раза в сутки. Возможно нанесение под стерильную марлевую повязку.

Противопоказания: вирусные заболевания кожи, кожный туберкулез, микоз.

Побочные реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница.

Гентамициновая мазь

Действующее вещество: гентамицина сульфат.

Способ применения: наносить 2-3 раза в сутки, предварительно очистив поверхность от гнойного экссудата.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к аминогликозидам, грибковое поражение кожи.

Побочные реакции: покраснение и отечность кожи, отек Квинке.

Бактробан

Действующее вещество: мупироцин.

Способ применения: наносить 2-3 раза в день тонким слоем. Возможно использование под повязки.

Противопоказания: повышенная чувствительность к мупироцину.

Побочные реакции: крапивница, ангионевротический отек, экзема, сухость кожи, эритема.

Системная антибиотикотерапия в педиатрии при стрептодермии применяется только в крайних случаях. Лечение осуществляется под постоянным контролем детского дерматолога и педиатра.

Источник: https://o-kak.ru/antibiotiki-pri-streptodermii-u-detej/

Мазь для лечения стрептодермии у детей

Антибиотик при стрептодермии у детей

Стрептодермия – группа кожных заболеваний инфекционно-воспалительной природы, вызванных стрептококками. Бактерии проникают в эпидермис, поэтому на поверхности возникают гнойнички, которые можно устранить при помощи комбинированной терапии, обязательно содержащей антибиотик.

Краткая характеристика заболевания

Стрептококк – это условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на кожных покровах всех людей. Для его размножения должны возникать повреждающие факторы. К ним относятся:

  • снижение резистентности иммунной системы;
  • частое использование антибактериальных средств не по назначению или большими дозировками;
  • наличие стрептококка гемолитического типа;
  • наличие повреждений на коже, через которые проникают патогенные микроорганизмы.

Стрептококк у детей чаще заселяется в места частых порезов, ссадин, укусов насекомых. Кожа внешне выглядит целостной, однако на ней присутствуют микротрещины, через которые проникает бактерия, вызывая воспаление. Сначала образуется покраснение, скопление серозного экссудата, затем выделяется гной.

Патологией может страдать 1 ребенок, но нередко она появляется в виде вспышки эпидемии, например, в детском саду.

Патогенные микроорганизмы распространяются от зараженного человека или носителя, предметов быта.

У пациента повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Происходит интоксикация организма, вызывая головную, суставную, мышечную боль.

Главный симптом: страдают кожные покровы, на них появляются обильные нагноения, проникающие до глубоких слоев эпидермиса.

Проведение диагностики перед назначением лечения

Невозможно определить метод терапии, если не установлена точная причина патологии. Применяют несколько видов диагностики, чтобы дифференцировать диагноз. Используют лабораторные и инструментальные методы.

  1. Сбор анамнеза со слов родителей или ребенка.
  2. Общий осмотр. На теле появляются области покраснения, воспаления, повреждения кожных покровов. Из-за размножения стрептококка могут формироваться эрозии, язвы. Часто наблюдаются высыпания, содержащие гной.
  3. Общеклинический анализ мочи и крови, биохимический тест. Определяют состояние внутренних органов, биологических жидкостей. При бактериальном носительстве повышено СОЭ, увеличено количество лейкоцитов.
  4. Бактериологический посев. Это основной метод, определяющий возбудитель. Берут мазок из пораженной области, засевая его на питательную среду. Результат определяют через 5-7 дней. Выявляют не только бактерию, но и антибиотики, к которому у нее есть чувствительность.

С помощью бактериологического посева находят препараты, к которым микроорганизм имеет чувствительность. Это позволяет врачу назначать верный способ терапии. Устраняется риск использования большого количества антибиотиков, из-за чего может развиться суперинфекция. То есть штамм патогенных бактерий, у которого отсутствует чувствительность к любым видам противомикробных средств.

Правила гигиены при терапии

Помимо употребления лекарственных средств, пациент и родители должны соблюдать правила гигиены, чтобы возбудитель не распространился на окружающих людей. Стрептодермия заразна, поэтому ребенок опасен, может вызвать вспышку эпидемии. Выделяют следующие методы, направленные на нормализацию гигиены пациента.

  1. В первые 4 дня терапии нельзя мыться. Иначе консистенция очага поражения станет влажной, инфекция распространится по другим областям тела. Применение мазей затрудняется.
  2. Чтобы не допустить загрязнения тела на период отсутствия купания, пораженные участки протирают полотенцем с водой или растительными отварами.
  3. Запрет на расчесывание пораженных областей. При сильном зуде наносят антигистаминную мазь.
  4. Наличие индивидуальных средств личной гигиены, столовых приборов, игрушек на период болезни. Правило сохраняется и после терапии, чтобы не допускать распространение других инфекций среди детей.
  5. Мягкие игрушки простирывают, убирают на время лечения. Используют предметы из пластика, дерева и других твердых элементов. Их моют, обеззараживают.
  6. Постельное белье, одежду, полотенца гладят горячим утюгом.
  7. Царапины, ранки обрабатывают антисептиком.

Применение методов гигиены не устраняет заболевание, но контролирует его, не дает произойти заражению других людей. Если родители продолжают водить ребенка в общественное учреждение, возникает риск эпидемии.

Препараты и средства для местного применения

Пораженные участки и окружающие ткани должны периодически обеззараживаться. Раньше применялись устаревшие препараты для лечения стрептодермии у детей, но больше эти методы не рекомендуются из-за высокого риска побочных эффектов. К ним относится азотнокислое серебро, ртутная мазь.

Дополнительно применялись настои трав. К ним относится ромашка, календула, череда, мать-и-мачеха. Они обладают антисептическими, противовоспалительными, заживляющими свойствами. Метод эффективен, но народные методы – это вспомогательные компоненты. Требуется применение лекарств.

Часть дерматологов, педиатров советует использовать раствор марганцовки. Она продается не во всех аптеках. Купить ее можно только по рецепту врача. Это вызывает осложнения при продолжительной терапии.

Рекомендуется использовать современные антисептики, антибиотики, обладающие качественным составом. Их наносят курсом не более 10 дней, чтобы у бактерии не возникло резистентности к действующему веществу.

Антисептическая обработка

В отличие от антибиотиков, антисептики содержат компоненты, редко вызывающие побочные реакции. Это снижает риск аллергии, ухудшающей самочувствие человека. Предпочтительно использовать следующие средства:

  • бриллиантовый зеленый, 2%;
  • перекись водорода, 1%;
  • спирт салициловый, 2%;
  • борная кислота;
  • фукорцин.

Когда лекарство наносится первые 1-2 дня, ребенок чувствует боль, жжение. При заживлении кожных покровов дискомфорт исчезает.

Рекомендуется обрабатывать пораженные участки и кожу вокруг них в диаметре 5 см каждый день. Когда пораженный участок подсох после нанесения раствора, используют мазь.

Она обладает густой консистенцией, поэтому задерживается на тканях, вызывая пролонгированный эффект.

Антисептики нельзя применять в качестве единственного лечения, обязательно используют антибактериальные мази.

Антистатическим действием обладает отвар растений. Они уничтожают часть бактерий, снимают раздражение, зуд, боль. Но в качестве основного способа лечения народные средства не используются. Их эффективности недостаточно.

Местная антибактериальная терапия

Используют мази на основе антибиотика, реже применяют дополнительное вещество стероидного происхождения. Средство уничтожает патогенную микрофлору, снимает воспаление, заживляет ткани. Виды комбинированных лекарственных средств, их цены представлены в таблице.

Антибактериальная мазь Цена (руб.) Мазь с антибиотиком и гормоном Цена (руб.)
Левомеколь 40 Тридерм 750
Эритромициновая 30 Акридерм 420
Тетрациклиновая 50 Канизон 500
Ретапамулин 120 Целестодерм 500
Бактробан 300 Лоринден 320
Мупироцин 370 Белогент 350
Линкомициновая 50
Гентамициновая 30
Синтомицин 40

В комбинированных мазях используют антибактериальные и противовоспалительные компоненты, может присутствовать вещество против грибка. Это связано с тем, что при продолжительной антибактериальной терапии может развиться кандидоз, ухудшающий состояние тканей.

До года использование стероидов, даже местно, не желательно.

Гормональные компоненты негативно влияют на эндокринную систему малыша. Есть риск отклонений состояния здоровья. Дерматолог может назначить препарат, но вызываемый эффект должен превышать риск побочных действий.

Принципы антибактериальной терапии

Перед применением антибиотиков врач предупреждает пациента о риске, возникающего при неправильном применении. Запрещено использовать средства более 10 дней.

Нельзя наносить или пить большие дозы, это вызовет резистентность патогенной микрофлоры. Существует 2 способа употребления антибиотиков.

  1. Местно. Средство проникает только в глубокие слои эпидермиса, минуя системный кровоток. Поэтому побочные реакции в виде диспепсии, невралгии не появляются.
  2. Системно. Используют таблетки, капсулы, инъекции. Форму лекарства назначают при тяжелых поражениях, чтобы вызвать быстрое действие. Рекомендовано дополнительно употреблять лактобактерии, чтобы не возникло диспепсических расстройств. Средство проникает во все ткани, поэтому риск распространения стрептококка внутрь отсутствует.

Бактерия вызывает обширные воспалительные процессы. Это связано с реакцией иммунитета, направляющей в очаг поражения лимфоциты, выделяющая медиаторы воспаления. Чтобы устранить действие, применяют не одни только антибиотики, а комплекс с гормональными веществами.

Для детей до 5-6 лет предпочтительнее препараты в форме суспензии. Они мягче действуют на ЖКТ, реже вызывают нарушение формирования стула. Ребенку старшего возраста или взрослому назначают таблетки. Редко используют инъекции.

Системные антибактериальные лекарства

При распространении стрептококка повышается риск развития осложнений в виде ангины, фронтита, синусита. В тяжелых случаях развивается гнойный перикардит. То есть бактерии вместе с токсинами накапливаются в околосердечной сумке, постепенно образуется поражение миокарда.

Чтобы препятствовать распространению микроорганизма, рекомендуется использовать системные лекарства, то есть влияющие на весь организм. Их назначают после бактериологического посева. Врач использует дозировку, соответствующую весу ребенка. Это исключает риск тяжелых побочных последствий. Рекомендованы препараты следующих групп:

  • пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин);
  • цефалоспорины (Ципрофлоксацин, Супракс, Цефуроксим);
  • макролиды (Эритромицин, Сумамед, Кларитромицин).

Каждый день пьют препараты, восстанавливающие состав кишечной микрофлоры (для детей подходит Линекс, Нормобакт-L). Это препятствует диарее, воспалительным процессам на слизистой оболочке пищеварительного тракта. Если у ребенка появляются побочные реакции, не дожидаясь привыкания средство отменяют.

Применение лекарства перорально в правильной дозировке предупредит гастрит, обострение язвы, колит, другие воспалительные патологии ЖКТ.

Если ребенок на момент лечения ранее не употреблял противомикробные препараты, начинают с самых легких лекарств. Бактериологический тест к средству должена быть положительным.

Дополнительные правила при антибиотикотерапии

На время антибиотикотерапии самочувствие пациента ухудшается. Это связано с влиянием действующего вещества на внутренние органы. Оно распространяется через системный кровоток, проникая в печень, почки, сердце, головной мозг. Это не только вызывает уничтожение бактерий, но и вредит собственным тканям. Поэтому требуется соблюдать следующие правила:

  • ежедневно пить воду без газа в соотношении 50 мл жидкости на 1 кг тела;
  • ребенок должен спать ночью, иметь дневной сон;
  • употреблять таблетки вместе с пищей, чтобы снижать нагрузку на пищеварительный тракт;
  • пить кефир, ряженку, чтобы восполнять уничтоженные лактобактерии кишечника;
  • снизить физическую нагрузку;
  • употреблять поливитаминные комплексы, препятствуя гиповитаминозу;
  • при отсутствии повышения температуры тела гулять на свежем воздухе без контактов с другими детьми.

Несмотря на большое количество побочных эффектов от лечения лекарствами, без антибиотиков обойтись нельзя. Бактерии уничтожаются только этими категориями препаратов. Если использовать лишь антисептики или народные методы, высок риск распространения патогенного микроорганизма в системный кровоток.

Правила профилактики

Легче устранить риск заражения, чем лечить патологию. При обильном заселении кожных покровов и слизистых оболочек терапия затрудняется. Поэтому рекомендуется придерживаться условий профилактики:

  • ежедневные гигиенические процедуры, очищающие эпидермис, слизистые оболочки;
  • антисептическая обработка предметов быта, домашней мебели;
  • своевременное лечение инфекционных патологии любой локализации, даже если это простые выделения из носа (большая часть стрептококковой инфекции локализуется в ЛОР-органах);
  • использование антибиотиков только по правилам;
  • применение антибактериальных препаратов после сдачи бактериологического теста, исключая возможность применения неправильных средств;
  • антисептическая обработка кожи, слизистых только при наличии бактериальной инфекции, но не для профилактики;
  • периодическое посещение педиатра для проверки состояния здоровья, которая включает в себя сдачу лабораторных анализов;
  • если на лице и других участках тела появились высыпания, выдавливать, устранять их самостоятельно другими методами нельзя, обращаются к косметологу или дерматологу.

Правила профилактики не смогут устранить риск заражения стрептококком. Он распространяется воздушно-капельным, контактно-бытовым путем от больного человека. Поэтому рекомендуется избегать мест со скоплением людей в осенне-зимний период.

Опасности стрептококка

Стрептококк относится к условно-патогенному виду. Если состояние здоровья пациента в норме, он находится на участках тела в нормальном количестве.

Но под действием негативных факторов окружающей среды, неправильном лечении, снижении функции иммунитета, развивается бактерионосительство.

Госпитализация не требуется, лечение стрептодермии у детей можно проводить в домашних условиях, так как опасности для жизни в период употребления лекарств нет, родители справятся самостоятельно.

Особую опасность представляет гемолитический стрептококк, способный вызвать воспалительные патологии внутренних органов.

Если своевременно проводить терапию, устраняется риск развития резистентного штамма бактерии, ее распространения в миндалины, внутреннее ухо, перикард, мочеполовую систему. Препараты выбора – антибиотики.

Желательно не применять широкий спектр действия, а использовать лекарство, к которому у микроба есть чувствительность. Терапия проводится 7-10 дней, доза ограничивается.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

0

Источник: https://netbolezni.net/lekarstva/913-maz-dlya-lecheniya-streptodermii-u-detey.html

СтраницаЗдоровья
Добавить комментарий